策划:中华医学会

审核:邵增务 华中科技大学同济医学院附属协和医院 主任医师 教授

最常见的良性骨肿瘤是骨软骨瘤。

骨软骨瘤又称“外生性骨疣”,是指在骨的表面覆以软骨帽的骨性突出物,是最常见的良性骨肿瘤。通常位于干骺端的一侧骨皮质,向骨表面生长,以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为常见。可分为单发性和多发性,多发性有遗传倾向,并影响骨骺发育或产生肢体畸形,称为多发性遗传性骨软骨瘤病。

临床上骨软骨瘤生长较慢,至成年时停止生长,常无疼痛或压痛,常因偶然摸到肿块或X线检查时发现,可能由于肿瘤生长压迫周围神经或肌腱组织而产生了相应的症状。若肿瘤突然长大或生长迅速,应考虑恶变的可能。

对于无症状患者,可行对症支持治疗。对于肿瘤体积较大、有临床症状者,如压迫神经、影响邻近关节活动、有恶变倾向等,可以考虑手术治疗。预后一般较好,局部复发率低。多发性骨软骨瘤病,外科手术难以做到全部切除,可针对引发症状的部位进行手术治疗,需要定期复诊。多发性骨软骨瘤病的恶变率为10%~20%,需警惕。

来源: 中华医学会

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