打呼噜在医学上称之为“鼾症”，小儿鼾症是指因部分或完全性上气道阻塞而导致睡眠中出现低氧血症，造成患儿生长发育停滞、心肺功能异常、神经损害、行为异常等临床表现。医学上又称为儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)，儿童鼾症最常见的原因是扁桃体和腺样体肥大。

孩子“打呼噜”有哪些危害呢?

1.导致孩子生长缓慢。孩子打呼噜，呼吸不畅，导致夜间缺氧，内分泌紊乱，促生长激素分泌减少，影响患儿生长。

2.儿童打鼾可能影响面容。扁桃体肥大的患儿，为了保证呼吸道通畅，会经常趴着睡觉，且不自主的前伸下颌，长期如此，会造成下颌骨过长，出现“地包天”面容。腺样体肥大的孩子会出现张口呼吸，造成下颌发育不良，出现下颌窄小、后缩，上唇短厚翘起、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良等现象，称之为“腺样体面容”。

3、影响智力。严重的“打呼噜”会造成呼吸暂停或是通气不足，使血液中氧气含量降低，损伤神经，引起注意力不集中，反应迟钝，记忆力下降，学习困难，多动易怒等认知障碍。

此外还会引发鼻窦炎、中耳炎等并发症。鼻窦炎会导致孩子头痛、头晕注意力不集中，记忆力下降，影响学习成绩;而中耳炎则会导致听力下降，引起传导性耳聋;“张口呼吸”还可能会导致口腔干燥、诱发或加重呼吸道疾病，如小孩常常出现慢性咳嗽症状等。

由于家长对小儿鼾症早期症状没有足够全面的重视，很少有患儿因张口呼吸、打鼾、鼻塞等症状主动就医，往往在就医时已经造成严重并发症，甚至有些因未及时救治，造成成年后的“小下颌”、“地包天”等面容。

对于大多数单纯为扁桃体和(或)腺样体肥大的患儿来说, 腺样体消融或扁桃体切除术是最有效的治疗方式，当然是否手术有严格的手术指征。对于扁桃体和(或)腺样体肥大的患儿在正规药物如鼻喷雾激素类药物、口服抗生素等治疗没有明显好转，或症状缓解后再次复发，导致反复感染时，可考虑手术治疗。中心扁桃体、腺样体切除均采用全程微创等离子手术，具有出血少、损伤小、疼痛轻、恢复快等优点，详情可咨询中心耳鼻喉科。

来源: 山东省公共卫生临床中心

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