近日，湖南省直中医医院心血管内科收治了一位84岁的患者徐爷爷，因胸闷10余年，气促1年，加重3天入院，入院时徐爷爷精神差，胸闷气促，间有胸痛，食纳一般，心电图提示心率慢，予盐酸异丙肾上腺素组静滴维持心率，住院期间多次发生病情变化。

为了更好地控制患者病情，心血管内科彭筱平主任结合患者的专科检查结果，完善术前评估，决定对徐爷爷行永久起搏器置入术。

术程顺利，术后第二天协助患者下床活动并多次指导患者行心脏康复，目前，徐爷爷身体恢复良好，已顺利出院。

一、什么是心律失常呢？

心律失常是心脏节律不规整或者心跳过快、过慢出现异常的情况，一般是不良的生活习惯、心脏方面的疾病或者遗传因素导致的，可以通过一般治疗、药物治疗或者手术治疗来改善。

二、常见的临床症状有哪些？

1、心悸：感到自己的心跳很快或跳动不规则，这是心律失常最常见的症状。

2、疲劳：容易感到疲劳或无力，可能与心律失常的心输出量减少有关。

3、晕厥：突然昏倒或感到头晕，可能是心律失常导致的心输出量严重不足所致。

4、呼吸困难：感到呼吸急促或窒息感，可能是心律失常导致的心肺功能异常。

5、胸痛：出现胸闷、疼痛或不适感，可能与心律失常导致的心肌缺血有关。

三、心律失常怎么诊治？

心律失常发生时，应及时到心血管内科就诊，当心律失常正在发作时，常规普通心电图可以比较容易地记录到并得以诊断，如果普通心电图未记录到异常，临床上还可以通过动态心电图，心内电生理检查等检查手段。

心脏起搏器：植入心脏起搏器来恢复心脏的正常节律，对于缓慢型心律失常患者是一种有效的治疗方法。

射频消融术是一种通过导管将射频电流导入心脏特定部位，对异常传导通道或异位起搏点进行消融的手术。该手术具有创伤小，恢复快，效果好等优点，已经成为治疗快速型心律失常的首选方法。

长期服用抗心律失常药均有不同程度的副作用，严重的可引起室性心律失常或心脏传导阻滞而致命，因此，患者应严格遵医嘱服药，切勿自行调药。

四、降低心律失常发病率，预防措施有哪些？

1、健康的饮食：低盐，低脂，适当摄入水果和蔬菜和坚果。

2、适当的运动：注意休息和适当运动。

3、稳定的情绪：保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。

4、合理的用药：谨慎使用非处方药物，遵医嘱合理用药。

5、健康的生活：生活规律，起居有常，禁烟限酒，切勿熬夜、过劳等。

6、自我检测：定时监测脉搏。

湖南医聊特约作者：湖南省直中医医院 心血管内科 谭红

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（编辑YT）

来源: 湖南省直中医医院 心血管内科 谭红