近年来，

随着人们生活水平的提高，

高尿酸血症（俗称“尿酸高”）患病率

呈明显上升和年轻化趋势，

据统计

我国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，

患病人数约为1.77亿，

痛风总体发病率为1.1%，

患病人数约为1,466万。

调查显示，18-35岁的年轻高尿酸血症及痛风患者占比近60%。高尿酸血症已经成为继高血糖、高血压、高血脂后的第四高。尿酸长期得不到控制除了会引起痛风发作外，还会导致心脑血管疾病和肾功能损害。

那么

高尿酸血症和痛风

二者有什么联系呢

南方医院风湿免疫科

带大家了解一下～

01痛风

痛风是指血中尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节中引起关节红肿热痛的疾病，它与血中尿酸升高直接相关。

02高尿酸血症

高尿酸血症是指血中的尿酸水平超过420μmol/L (7.0mg/dl)。超过这个水平尿酸盐结晶析出，在关节腔和其他组织中沉积。

03****高尿酸血症≠痛风

高尿酸血症并不等同于痛风，

但是是痛风发生的基础。

一般来说，

血中尿酸水平越高

痛风的发生率就越高

但是高尿酸血症一定会发生痛风吗？

不一定！

只有大约10%的高尿酸血症发展为痛风，

1%的痛风患者 血尿酸始终不高，

有30%左右痛风患者

在急性发作时血尿酸不高。

04痛风的表现和危害

痛风可引起关节红、肿、热、痛，疼痛非常剧烈，如刀割样疼痛，严重者不能行走，痛风石沉积在关节引起骨质破坏、关节畸形，痛风石破溃还可出现皮肤软组织感染；痛风也可引起心脑血管疾病、肾功能损害，严重者可危及生命，需要引起大家的重视。

05痛风发作时用药应遵医嘱

不少患者有一个错误的认识，就是平时不注意控制尿酸，一到痛风发作时就立马吃降尿酸的药物，比如非布司他、苯溴马隆、别嘌醇这一类的药物，其实在关节红肿热痛时期时不建议使用降尿酸药物，首先应该进行消炎止痛治疗，等疼痛炎症缓解后再根据情况加用降尿酸药物。

那痛风发作时可以服用什么药物呢？比如常见的秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素均可有效治疗痛风的急性症状，但每个人情况不一样，选择何种药物何种剂量不可一概而论。

建议患者及时至风湿免疫科就诊，完善检查并在医生指导下用药。

06****痛风患者在日常生活中应该注意什么呢？

多喝水、多排尿

每日饮水量大于2000ml，多排尿有助于促进尿酸的排泄。

低嘌呤饮食

避免摄入高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏、部分豆制品、广东人喜爱的老火靓汤等，高嘌呤的食物会增加体内尿酸生成。

多运动

多运动，避免肥胖，可以降低高尿酸血症的发生率，选择适合自己的运动方式，可以慢跑、游泳等。

少饮酒和高果糖类饮料

饮酒对痛风的影响是多方面的，酒中除了含有一定量的嘌呤外，酒精的摄入会加速嘌呤分解及尿酸合成，影响肾脏对尿酸的排泄，从而提高尿酸水平。饮用高果糖类饮料也可导致血尿酸升高。因此痛风患者应尽量避免饮酒和高果糖类饮料。

文稿：屈理慧

本期编辑：孙富康

审校：郑延飞、李冠妍

来源: 南方医院内分泌科