28岁的张先生是一位户外骑行爱好者,同时也是一位哮喘患者。周末,他像往常一样和朋友相约着去城市周边看风景,没想到骑行路上哮喘发作,胸口沉闷,紧接着剧烈喘息,同行的伙伴赶紧将他送往湖南旺旺医院,经呼吸内科诊断,张先生此次哮喘发作是由于骑行过程中途径一片树林遭遇花粉类过敏原刺激及过度劳累所致,通过治疗,他的病情得到了控制。
科普知识:
一、哮喘发作的病因有哪些?
1. 遗传因素:家族中有哮喘病史的人患病风险较高。
2. 环境因素:
(1)过敏原:如花粉、尘螨、动物皮毛、霉菌等。
(2)空气污染:包括汽车尾气、工业废气等。
(3)感染:病毒、细菌、支原体等感染可诱发哮喘发作。
(4)气候变化:寒冷天气、气温骤变等。
(5)运动:剧烈运动可能导致哮喘发作。
(6)精神因素:紧张、焦虑、压力过大等情绪变化也可能成为哮喘发作的诱因。
二、哮喘发作时,如何采取有效措施?
(一)让患者保持舒适体位
协助患者采取舒适的坐位或半卧位,使患者呼吸相对顺畅,减少呼吸困难的程度。
(二)提供新鲜空气
立即打开窗户,让室内空气流通,为患者提供充足的新鲜空气。
(三)使用急救药物
迅速让患者使用缓解哮喘症状的药物,如沙丁胺醇气雾剂、信必可都保等。
(四)保持冷静,安慰患者
哮喘发作时往往会感到紧张和恐惧,家属或周围的人要保持冷静,安慰患者,让其情绪稳定。
(五)密切观察病情
仔细观察患者的呼吸、面色、意识等情况。如果患者的症状持续不缓解、呼吸变得更加困难、面色发绀或出现意识障碍等严重情况,应立即拨打急救电话120,尽快将患者送往医院进行救治。
三、支气管哮喘日常如何护理?
(一)营养指导
1、充足的水分
张口呼吸、大量出汗将导致患者体内水分丢失,需要及时补充水分、增加液体摄入量。同时,大量水分摄入也有利于稀释痰液、促进粘稠痰液的排出。每日饮水不应少于1500-1700ml。
2、保证充足的能量
支气管哮喘是一种慢性消耗性疾病,哮喘在发作期间身体会消耗大量的能量来维持呼吸运动,充足的能量能够确保身体各个器官系统正常运转。因此应给予充足的能量不低于30kcal/(kg/d)。也就是说,一名60kg体重的成年人每天所摄入的能量不应低于1800kcal。
3、采用低碳水、高脂肪的饮食方式
低碳水高脂肪饮食可以减少炎症介质的产生,从而减轻呼吸道的炎症状态,这对于哮喘患者来说,意味着可以减少发作的频率和严重程度,提高生活质量。
菠菜、西兰花、胡萝卜、南瓜等蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维,且碳水化合物含量较低,是低碳水高脂肪饮食的重要组成部分;还可以多吃一些富含健康脂肪的食物,如橄榄油、鱼油、坚果等,从而帮助缓解呼吸道的炎症。
4.适量摄入蛋白质
支气管哮喘存在一定的过敏因素,过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物,比如鱼、虾、蟹等海鲜类食物,宜多食植物性大豆蛋白,如豆类及豆制品等。同时,忌烟酒,饮食应清淡,少摄入过甜、过咸、过油腻、生冷食物,避免花椒、辣椒、咖啡等刺激性食物加重症状。
(二)运动指导
缓解期应加强体育锻炼、耐寒锻炼及耐力训练,以增强体质,如散步、游泳、瑜伽等,增强体质。但要避免在寒冷、干燥的环境中运动,运动前可先进行热身。
(三)注意保暖
吸入寒冷干燥的空气容易诱发哮喘,因此应避免在温差较大或环境较差的地方活动,必要可以戴口罩避免冷空气刺激。
(四)心理护理
保持有规律的生活和乐观情绪,避免紧张、焦虑等情绪。可通过听音乐、阅读、与朋友交流等方式缓解压力。
(五)复诊指导
有效识别哮喘发作的先兆表现和病情加重的征象,当感觉喘息、胸闷、气急、哮喘症状加重或妨碍日常生活时,需及时到医院就诊;当夜间被憋醒时,需应用急救药物治疗、服用哮喘药物后出现不良反应等情况时,应及时就诊。
湖南旺旺医院呼吸内科温馨提醒:骑行虽然是一项健康的运动,但对于患有哮喘等呼吸道疾病的人群,在骑行前一定要做好充分的准备工作,随身携带急救药物,避免在空气质量较差或过敏原较多的环境中骑行,如果遇到空气质量较差或过敏原较多的环境,要及时调整路线或停止骑行。只有这样,才能在享受骑行乐趣的同时,保证自己的身体健康。
湖南医聊特约作者:湖南旺旺医院 13楼 李亭亭 图/王锐
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