作者：刘 帅 山东省立医院

审核：商学军 东部战区总医院 主任医师

首先回答这个问题，很多动物阴茎确实会长骨头，但人类阴茎不长骨头。倘若摸到阴茎里好像长了骨头，就是生病了！

大多数哺乳类动物的阴茎顶端都长有骨头，而在灵长类动物中，只有蜘蛛猴和人类没有这块骨头。。这块骨头的作用主要是保障交配时阴茎直挺。有研究证实，如果一个物种的雄性面临着更激烈的择偶竞争，它们的阴茎骨就会更长，大猩猩的阴茎骨可长达12毫米。可见阴茎骨对争夺配偶和延长性交时间都相当重要。既然如此，为什么人类没有阴茎骨呢？

（动物的阴茎骨长这样）

图1 版权图片，不授权转载

这个原因就比较扎心了，因为人类不属于“长性交时间”梯队。众所周知，动物在性交过程中更易受到天敌攻击，所以在人类进化的历史长河中，性交时间越短反而越有益。既然不需要太长的性交时间，那么这块骨头就显得“无用武之地”了。此外，随着人类文明的发展，物质、资源、地位、个人魅力等成为最核心的竞争力，阴茎骨对于“争夺配偶”方面的裨益也不再重要。

那为什么有些人会摸到“阴茎里的骨头呢”？这其实是一种疾病表现，被称为阴茎硬结症（peyronie's disease，PD）。

阴茎硬结症是发生在阴茎海绵体的一种结缔组织疾病。其特征是在阴茎白膜上形成纤维病变或斑块，可导致阴茎勃起疼痛、弯曲畸形。

通俗来讲，就是包绕阴茎海绵体的两层膜发生了纤维化，变成了硬块，或者变成了条索状、长条状、串珠状的硬结，被认为是“长了骨头”。可能有人会问，“长了骨头”不是更好吗，能“延长时间”？错！这可不是动物体内的阴茎骨，这种硬块或硬结会导致阴茎充血障碍，感觉就像阴茎上扎了一根“束缚带”；除了导致阴茎勃起疼痛外，还会导致阴茎勃起功能障碍（俗称“阳痿”）；更严重的是，它会导致阴茎侧弯，而这个弯曲到达一定程度就会影响插入，导致性交困难。该病可严重影响男性的阴茎健康！

图2 版权图片，不授权转载

阴茎硬结症患者如果症状较轻，有一定自愈的可能。但统计学数据显示，仅13%的阴茎硬结症可自行消退，而有40%的患者出现加重，47%的患者没有变化。该病的患病率为0.4%～3.2%，多见于中年男性，发病高峰在55岁左右。其患病率随年龄增长而增加，30～39岁为1.5%，40～59岁为3.0%，60～69岁为4.0%，70岁以上达到6.5%。年轻患者的病情更易发生进展，年龄＜40岁的患者更有可能表现为多发硬结及复杂性弯曲，也更有可能合并糖尿病。近年来，阴茎硬结症的总发病率、伴随疼痛和勃起功能障碍的发生率均有增加趋势。

阴茎硬结症的病程分为活动期和稳定期2个阶段。活动期通常持续12～18个月，常发生阴茎硬结、痛性勃起和阴茎畸形，疼痛可持续5～7个月，但一般不超过12个月。稳定期主要以阴茎不可逆的畸形为特点，表现为阴茎疼痛频率降低、阴茎畸形逐渐稳定。如果临床症状至少3个月没有变化，可认为阴茎硬结症进入稳定期，此外，稳定期还可能逐渐出现勃起功能障碍。

因此，阴茎硬结症患者如果症状不严重或无明显不适，医生可能会建议先观察一段时间，看是否会自行改善。如并未改善或疾病进展，则应及时就医，采取口服药物治疗、局部治疗（局部涂抹药膏）、物理疗法、冲击波疗法、注射疗法等；对于症状严重或持续时间较长的患者，手术可能是最有效的治疗方式；对于一些无法通过其他方法纠正的弯曲，植入阴茎假体可帮助恢复正常的性生活功能。

总而言之，人类的阴茎不会长骨头，如果你发现“小弟弟”内有骨头，甚至成了“歪把子”，一定要尽早到正规医院男科就诊。

来源: 中华医学会

内容资源由项目单位提供