作者：王阳贇 复旦大学附属上海市第五人民医院 副主任医师

史朝亮 复旦大学附属上海市第五人民医院 主管技师

焦 伟 复旦大学附属上海市第五人民医院 主治医师

审核：施国伟 复旦大学附属上海市第五人民医院 主任医师

在这个快节奏、高压力的时代，生育问题成了很多家庭心中的一块大石头。当“不育”的阴影笼罩在男性身上时，可能会引发一些误解、焦虑与无奈。今天，我们就来一起揭开男性不育的神秘面纱，打破那些束缚我们的传统观念。

【误解一：“丁丁”能正常勃起=生育功能正常】

很多人错误地认为，只要男人的“丁丁”（阴茎）能正常勃起，可以完成性生活，那么生育功能必然没问题。

【真相揭露】：虽然性功能与生育功能紧密相连，但两者绝非一码事！想象一下，一辆汽车能正常启动、加速、刹车，但这并不意味着它的发动机就完美无瑕，能轻松通过所有检测。男性不育的原因多种多样，包括但不限于精液质量差、染色体异常、内分泌失调等。“丁丁”能正常勃起，可以完成性生活，只是生育旅程的起点，但不意味着能够成功到达终点。

图1 版权图片，不授权转载

【误解二：“憋”的时间越长，精子质量越好】

有人坚信，“憋”的时间（禁欲时间）长了，精子就会在体内积累得更多，“小蝌蚪”的质量也会更好。

【真相揭露】：事实上，精子在附睾内积存过久，反而会增加氧化损伤的风险，导致“小蝌蚪”质量下降。适度、规律的性生活不仅有助于保持精子的新鲜活力，还能促进夫妻间的情感交流，何乐而不为呢？看来，想要好“孕”气，还得学会“适度”这门艺术啊！

图2 版权图片，不授权转载

【误解三：我一胎都5岁了，再生一个肯定没问题】

很多人认为，只要曾经成功孕育过孩子，就意味着生育能力永远在线，无须担心。

【真相揭露】：这又是另一个美丽的误会！生育能力并非一成不变，它受到年龄、疾病、环境等多种因素的影响。男性不育症分为原发性不育和继发性不育。继发性不育指的就是那些曾经有过孕育史，但后来因各种原因失去生育能力的男性。因此，即使曾经成功生育，也不代表男性的生育能力一直没有问题。

【误解四：单次精液检查就能定“乾坤”】

有人认为，只要做一次精液检查，就能准确判断男性的生育能力。

【真相揭露】：精液检查虽然重要，但单次结果并不能完全代表真实情况。影响精液质量的因素有很多，如禁欲时间、近期是否生病、是否服用某些药物等。因此，建议进行至少2次精液检查，且2次检查需间隔一段时间（如2周以上），以获得更准确的评估结果。

【误解五：生不出来孩子大概率都是老婆的问题】

在传统观念中，生不出孩子往往被视为女性的“问题”，很多男性把不育当成是“人生污点”拒不承认。

【真相揭露】：这是一种极其不公平的偏见！生不出来娃娃（即不孕不育）是一个复杂的问题，可能由男女双方共同因素导致。女性可能出现各种不孕的问题影响生育，如输卵管堵塞、排卵障碍、子宫问题等；男性方面，则如前所述，涉及精液质量、染色体异常等多个方面。因此，面对不孕不育问题，夫妻双方应携手共进，共同寻找解决方案。这不是“一人之战”，而是“夫妻同心，其利断金”的考验！

【打破传统观念：男性不育并非不可治愈】

在过去，男性不育往往被视为一种难以启齿的“绝症”。但随着医学技术的不断进步和人们对生育问题的深入了解，我们逐渐认识到，男性不育并非不可治愈！

针对不同的不育原因，现代医学提供了多种治疗方法，如药物治疗、手术治疗（输精管结扎复通术、精索静脉曲张手术等），以及中医调理（针灸、中药等）。此外，辅助生殖技术（如人工授精、试管婴儿等）也为不育夫妇提供了更多生育选择。只要我们积极面对、早期诊断、科学治疗，好“孕”自然会来敲门！

图3 版权图片，不授权转载

男性不育并非想象中那么可怕和神秘，它背后隐藏着复杂的生理机制、多样的影响因素，也有行之有效的治疗方法。面对不育问题，我们应摒弃传统观念的束缚，以科学的态度去认识并解决！

来源: 中华医学会

内容资源由项目单位提供