在呼吸疾病的大家庭中，慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种常见的肺部疾病，该病有时也被称为肺气肿或慢性支气管炎。它就像一个顽固的“敌人”，会导致气流受限和呼吸问题，给患者的生活带来了诸多困扰。该病最常见的症状是呼吸困难，慢性咳嗽（有时伴有痰）和感到疲倦。下面让我们来一同深入了解慢阻肺的发病机制，以及有效的预防策略。

一、发病机制

首先，我们需要知道慢阻肺是怎么形成的。

慢阻肺的发病机制较为复杂，简单来说，主要与以下几个方面有关。

很多人喜欢抽烟，而吸烟却是导致慢阻肺的“头号元凶”。烟草中的有害物质，如尼古丁、焦油等，一旦被吸进人体的气道和肺里，就是影响人体健康的罪魁祸首，会刺激气道和肺部的细胞，引发炎症反应。长期吸烟会损害气道的上皮细胞，使纤毛运动减弱，从而导致气道的清洁功能下降，痰液等分泌物容易积聚在气道内，进一步加重炎症。

排放不达标的工厂将有害气体排放到大气中，造成空气污染，也是一个重要的“帮凶”。有时候空气中难免有粉尘、化学物等有害物质。以及农忙的时候，烧秸秆的烟到处弥漫。这些灰尘、化学物质、汽车尾气等，被吸入肺部后，会刺激呼吸道，容易引发炎症和损伤。

还有，个体的遗传因素也可能在慢阻肺的发生中起到一定作用。如果患有一种罕见的遗传性疾病，即α-1抗胰蛋白酶缺乏症，可在年轻时即引起慢性阻塞性肺病。有些人天生就对某些环境因素更为敏感，天生身体这方面就比较弱一些更容易患上慢阻肺。

另外，气道和肺部的慢性炎症是慢阻肺发展的关键环节。炎症会导致气道壁增厚、黏液分泌增多、平滑肌增生等，使得气道变得狭窄，气流进出肺部受到阻碍。

二、预防策略

随着病情的进展，肺组织的结构也会发生改变。肺泡的弹性减弱，出现肺泡融合、肺气肿等情况，导致肺部的气体交换功能下降，氧气摄入不足，二氧化碳排出困难。

认识了发病机制，接下来再看看怎么预防这个“顽固的敌人”。

想要预防慢阻肺，首要任务就是戒烟，这是重中之重。对于吸烟者来说，只要下定决心戒，任何时候都不晚，越早戒烟，对肺部的保护作用就越大。不仅自己要戒烟，还要尽量避免吸二手烟，烧烤摊、夜场、厨房等烟雾缭绕的场所尽量少去。

改善生活环境也非常重要。随着绿色产业的发展，工业污染也逐步得到治理，我们也要尽力保护好自己。尽量减少暴露在污染严重的空气中，比如在雾霾天外出时佩戴口罩。在家中要保持通风良好，使用空气净化器来改善室内空气质量。适当踏青，多亲近大自然。

加强锻炼是增强体质、预防慢阻肺的有效方法。适当的运动可以提高心肺功能，增强呼吸肌的力量。可以选择一些适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳、广场舞等。

预防呼吸道感染也不能忽视。天气变化大的时候，及时增减衣物。特别是流感季节提前接种流感疫苗，注意个人卫生，勤洗手，避免去人员密集、通风不良的场所。如果出现呼吸道感染，要及时治疗，避免病情迁延不愈。

对于从事高风险职业的人群，比如矿工、建筑工人，这类长期接触粉尘、化学物质的工人，要做好职业防护，佩戴合适的防护用具。

此外，均衡饮食对于维持身体健康、预防慢阻肺也很关键。多吃润肺的食物，比如雪梨、百合、枇杷、青瓜等新鲜的蔬菜和水果。少吃辛辣油腻的东西，减轻肺部的负担。摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，增强免疫力。

定期进行肺功能检查也是预防慢阻肺的重要措施。尤其是对于长期吸烟、有家族病史、经常暴露在危险因素中的高危人群，建议定期到医院进行肺功能检测，早发现、早诊断、早治疗。

虽然目前还没有能够彻底治愈慢性阻塞性肺疾病的有效方法，但只要了解其发病机制，采取有效的预防策略，就能在很大程度上降低患病的风险，保护肺部健康。

作者｜藤县藤州镇津北卫生院 潘敏玲

来源: 潘敏玲

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