害怕近视手术做完

会得干眼症？

术前有干眼症的人群

建不建议手术？

眼睛干就是干眼症吗？

手术后会加重干眼症吗？

#01什么是干眼症？**干眼为多因素引起的慢性眼表疾病，是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡，可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常，造成眼部多种不适症状和（或）视功能障碍。常见症状表现为眼睛干涩、异物感、灼热感、眼红、眼痒、刺痛、畏光、怕风、对外界刺激很敏感、易疲劳等**。

**#02****干眼和近视手术有冲突吗？**干眼可能引起角膜上皮粗糙，影响术后视力恢复，增加术后并发症的产生及术后视力矫正的准确性。需要通过详细的术前检查才能判断您是否具备做手术的条件。我们可以通过泪液分泌测试、泪膜破裂时间、眼表综合分析等检查，判断患者是否患有干眼，并视其干眼程度评估是否适合近视手术。

根据体征的严重程度，干眼可分为轻度干眼、中度干眼和重度干眼三类：

1轻度干眼主观症状轻，可以通过治疗以及休息得到有效缓解的，缓解后不影响做近视手术。

2中度干眼主观症状中重度，裂隙灯下有眼表损害体征，治疗后体征消失，属于近视手术的相对禁忌症，建议暂缓手术，经过睑板腺治疗、熏蒸治疗等干眼治疗措施后，有明显好转，术前检查结果符合，就可以考虑做近视手术。

3重度干眼裂隙灯下有眼表损害体征，治疗后体征不能完全消失，不建议进行近视激光手术。

**#03****近视手术会引发干眼吗？**目前主流的近视手术中，全飞秒相对半飞秒切削的角膜组织较少，干眼以及异物感发生的概率更低；ICL晶体植入术不消融角膜眼睛组织，一般对眼表影响很小。

部分患者在激光矫视术后会出现眼睛干涩的情况，属于正常反应，并非所有人都会出现。

手术造成的干眼有自限性，大部分患者会在术后6-12个月恢复，少数患者可能持续时间较长，期间可以通过滴人工泪液来舒缓，通常来说干眼不适症状会随着时间逐渐缓解，所以不用太担心。

此外，术后要适度用眼，避免长时间阅读或使用电子产品，注意用眼卫生，多眨眼、远眺，避免泪液过度蒸发，保持眼球湿润。

#04****术后如何缓解眼睛干涩？****按时用药近视术后，医生会开一些眼药水，主要包括激素类消炎药和干眼用药等，可以帮助角膜神经功能的恢复、眼表泪膜状态的稳定和干眼症状的改善。

科学用眼近视手术后保护视力也挺重要，尤其在术后恢复期内，一定要避免长时间阅读或使用电子产品，注意用眼卫生，养成爱护眼睛、科学用眼的良好习惯。

定期复查术后复查是非常重要的，严格的术后检查可以有效的减少术后感染的几率，同时更好的维持术后长期稳定的视觉效果。

术后干眼情况严重的朋友，还可以考虑同时采用热敷、干眼SPA、睑板腺按摩等方式。

武汉大学附属爱尔眼科医院****屈光专科提醒：****许多小伙伴担心做完近视手术后会有后遗症，但只要在术前做过详细专业的术前检查，可能的风险医生都会详尽提醒告知，结合自身需求与医生沟通决定即可。若术前干眼症状已经比较严重，治疗干眼才是首要。近视手术后必须要遵医嘱、合理用眼，才能达到预期的摘镜效果。

来源: 武汉爱尔眼科医院