静脉血栓栓塞（VTE），包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），是仅次于急性心肌梗死和脑卒中的第三大常见血管疾病，全世界每年约有1000万例新发VTE病例。因此，识别更多可改变的危险因素，加强对VTE的一级预防，具有重要的临床及公共卫生价值。

茶是全世界消费最广泛的饮料之一。茶叶中富含多酚，该类物质已被证明具有潜在的抗肥胖、抗氧化、抗炎和抑制血小板聚集的特性。然而，饮茶与VTE发生风险之间的关联尚不清楚。此外，很多饮茶者习惯在茶中添加牛奶或甜味剂，这些添加剂的使用可能会影响茶叶中生物活性物质的潜在益处。因此，有必要进一步评估添加剂的使用是否会影响饮茶与VTE发生风险之间的关联。

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针对上述存在的临床问题，近期一项发表于Thrombosis and Haemostasis杂志的研究发现，**饮用不添加甜味剂的茶，无论是否添加牛奶，都能显著降低VTE的发生风险，但饮用添加甜味剂的茶对VTE的发生风险无显著影响。**南方医科大学南方医院国家肾脏病临床医学研究中心秦献辉教授为该文的通讯作者，硕士研究生向浩为第一作者。

该研究纳入了19万余名中老年参与者，他们在基线时没有VTE，并完成了至少一次24小时膳食回顾调查。82.6%的参与者经常喝茶，其中14.1%、51.8%、1.7%和15.0%的参与者分别报告饮茶时不添加牛奶和甜味剂，只添加牛奶，只添加甜味剂和既加牛奶又加甜味剂。

在12.1年的随访期间，4485（2.4%）名参与者发生了VTE。与不喝茶的参与者相比，饮用不添加牛奶和甜味剂的茶、只添加牛奶的茶和既加牛奶又加甜味剂的茶的参与者VTE的发生风险分别显著降低了15%、14%和10%；而饮用只添加甜味剂的茶与VTE的发生风险无显著相关性（图1）。

图1、饮用加入不同添加剂的茶与VTE发生风险之间的关联

进一步评估茶摄入量与VTE发生风险之间的关联，研究发现，在茶中不添加牛奶和甜味剂（图2A）、只添加牛奶（图2B）、以及既加牛奶又加甜味剂（图2C）的饮茶者中，茶摄入量与VTE发生风险之间呈L型关联，在饮茶2-3杯的人群中VTE发生风险最低。然而，在茶中只添加甜味剂的饮茶者中，茶的摄入量与VTE风险之间无显著关联（图2D）。

图2、不同添加剂饮茶者的茶摄入量与VTE发生风险之间的剂量反应关系

这项大型前瞻性研究表明，**饮用不添加甜味剂的茶，无论是否添加牛奶，均可显著降低VTE的发生风险，而饮用只添加甜味剂的茶与VTE的发生风险之间无显著关联。**鉴于茶是仅次于水的第二大消费饮料，对VTE的微小益处都可能对公众健康产生巨大的影响。饮用不添加甜味剂的茶可以成为健康饮食的一部分，可能是一种相对简单、价廉和安全的预防VTE的策略。

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茶不过两种姿态，浮、沉；饮茶人不过两种姿势，拿起、放下。

时光新煮雨,悠然一壶茶。

淡中有味茶偏好,清茗一杯情更真。

参考文献：

Xiang H, Liu M, Zhou C, Huang Y, Zhang Y, He P, Ye Z, Yang S, Zhang Y, Gan X, Qin X. Tea Consumption, Milk or Sweeteners Addition, Genetic Variation in Caffeine Metabolism, and Incident Venous Thromboembolism. Thromb Haemost. 2024 May 10. doi: 10.1055/s-0044-1786819IF:6.7 Q1.

编辑：向浩

审核：秦献辉

来源: 肾脏健康促进研究