一、误区

1.指标刚异常就透析

-误区表现：部分患者认为只要血肌酐、尿素氮等指标稍有升高就应立即透析。

-正确认识：不能单纯依据某一指标决定透析时机，需综合考虑患者的整体状况，如肾小球滤过率、症状表现、并发症等。一般肾小球滤过率降至10 ml/min左右，并伴有明显的尿毒症症状和并发症时才考虑透析。

2.能拖则拖晚点透析好

-误区表现：有些患者觉得透析开始得越晚越好，担心透析后身体会越来越依赖透析。

-正确认识：过度延迟透析会导致患者体内毒素积聚过多，加重各器官损害，增加并发症的发生风险，如心力衰竭、严重电解质紊乱等，反而会影响患者的生活质量和预后。应在医生的评估下，适时开始透析。

二、要点

1.关注症状

-当患者出现严重的恶心、呕吐、食欲不振、乏力、水肿、呼吸困难等尿毒症症状，且经药物治疗效果不佳时，需考虑透析治疗。这些症状表明体内毒素堆积已对身体造成较大影响，通过透析可缓解症状，改善生活质量。

2.评估肾功能

-定期检测肾小球滤过率等肾功能指标，医生会根据指标的变化趋势以及患者的个体差异，综合判断透析时机。同时，还要考虑患者是否合并其他疾病，如糖尿病、高血压等，这些疾病可能会加速肾脏功能恶化，影响透析时机的选择。

3.营养状况

-若患者出现营养不良，体重明显下降，且无法通过饮食调整改善时，也可能是需要透析的信号之一。透析可以帮助清除体内毒素，改善食欲，从而有助于营养的摄入和吸收，维持身体的正常代谢。

正确认识透析时机，避免陷入误区，对于尿毒症患者的治疗和康复至关重要。患者应与医生密切沟通，共同制定合适的治疗方案。

来源: 医路肾康