近日，“6岁小孩渴了就喝含果糖饮料确诊痛风”话题引发社会广泛讨论。这个年仅6岁的小男孩，是福建医科大学附属第一医院风湿免疫科主任医师芮红兵接诊过的年龄最小的痛风患者。

“这个孩子比较胖，平时把高果糖饮料当水喝，才6岁就出现关节肿痛、尿酸高等症状。”

芮红兵表示，痛风的主要发病人群是中年男性，但是近年来越来越低龄化，20岁以下的男性患者几乎占到了近期接诊量的三分之一到四分之一。

什么是痛风？****痛风属于代谢性疾病，以高尿酸血症和尿酸盐晶体的沉淀和组织沉积为特征，导致炎症和组织损伤。

尿酸盐结晶沉积于关节、软组织和肾脏，它们在人的身体中相互挤压，使劲摩擦，便会刺激发炎，逐渐导致关节炎症，从而诱发痛风。

尿酸是人体代谢产物之一，主要由膳食摄入和体内分解的嘌呤化合物经肝脏代谢产生，通过肾脏和消化道排泄。正常情况下，体内尿酸产生和排泄保持平衡状态。

当嘌呤代谢障碍时，就会出现高尿酸血症。高尿酸血症是痛风发生的病理基础。

高尿酸血症和痛风是慢性肾病、高血压、心脑血管疾病及糖尿病等疾病的独立危险因素。长期患高尿酸血症还可**导致动脉粥样硬化，**增加心血管疾病发生的风险。

近些年来

收获“高尿酸”的人

越来越多、越来越年轻

除了日常熟知的高嘌呤食物

还有一种食物成分容易被忽略

它就是果糖

**果糖--**隐藏的“尿酸杀手”
对于尿酸而言，果糖无疑是一种“甜蜜的负担”。2020年《营养代谢与心血管疾病》上发表的一项涉及2.5万余人的研究，就探究了含糖碳酸饮料与高尿酸血症的关系：

研究发现

与几乎不喝碳酸饮料的人相比：

● 每周饮用1~3杯的男性，高尿酸血症风险增加18%；

● 每周饮用≥4杯的男性，高尿酸血症风险增加49%；

● 每周饮用≥4杯的女性，高尿酸血症风险增加70%。

市面上的各类饮料

虽然嘌呤含量极低但都含有丰富的果糖

**那么果糖为什么会被称为****痛风的“隐形杀手”？**它到底是怎么影响尿酸的？

果糖在体内的分解过程会直接产生尿酸，等于增加了内源性尿酸的来源。相比于蔗糖、葡萄糖等，果糖还会抑制肾脏对尿酸的排泄。两者相加，可导致体内尿酸浓度成倍递增。

此外，若摄入过多的果糖，还会增加代谢综合征的风险，高血糖、高血脂、高血压等随之而来，“三高”症状与肾脏的关系十分密切，尿酸又会导致肾功能异常。

这些食物

藏有大量果糖

含糖饮料 甜饮料是果糖最丰富的来源之一，如含糖可乐、果汁、奶茶、功能性饮料等。
加工食品 目前果糖被广泛应用于食品领域，包括冰淇淋、雪糕、面包、蛋糕、果脯、蜜饯、水果罐头。

蜂蜜 蜂蜜中果糖含量高达总糖量的50%左右，建议痛风患者尽量少吃甚至不吃。

水果 水果因其含有丰富的维生素、膳食纤维及矿物质，同时口感好，被人们所喜爱，尽管短时间内摄入大量水果会导致尿酸水平升高，但经常食用适量的水果反而能促进尿酸排出，因此即使已经是痛风患者依然可以选择低果糖含量的水果食用。《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识（2023年版）》中也指出，高尿酸血症患者可食用含果糖较少的水果，如樱桃、草莓、菠萝、桃子等。

改善尿酸水平****可以这样做

痛风是没有办法根治的，一旦发作就会如幽灵般陪伴你一生，所以，想要尿酸健康，最好的办法就是未雨绸缪，早早就把自己的尿酸水平纳入监控，以下4个办法可以帮助你改善尿酸水平：

补充水分
身体需要通过水为载体以尿液、汗液形式排出多余尿素，若长期饮水量不足就会导致尿酸排出受到影响。因此建议多喝水，**白开水为佳，也可饮用柠檬水、苏打水。**如果是痛风已经发作的人群，每天喝到2000ml以上的水也能起到缓解痛风的作用。

但应避免过量饮用浓茶、浓咖啡等，避免饮用生冷饮品，避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。

戒烟限酒

说到会引起痛风的酒，第一反应就是啤酒。但实际上，只要是酒都会提高患病风险，啤酒只是其中危害最大的一种罢了。建议在日常生活中，限制酒精摄入，同时戒烟，并且避免被动吸烟（二手烟/三手烟）。
运动要适度

**对于想要改善尿酸的人而言，并不是所有迈开腿的运动都适合。**在高强度的无氧运动中，为了供能，肌肉内会产生大量尿酸的原料——腺苷和次黄嘌呤，它们代谢后就会提高体内血尿酸浓度。且剧烈运动导致的出汗增加、尿量减少，也会影响到尿酸的排出过程。高强度运动后肌肉组织内还会产生大量乳酸，降低局部pH值，促进尿酸结晶，进一步阻碍尿酸排泄。

因此快走、慢跑、游泳等中低强度有氧运动反而是改善尿酸不错的选择。

健康饮食

要想尿酸健康，除了少吃含果糖的食物外，日常饮食还可以参考以下防痛风饮食清单。因存在个体差异，具体请咨询医疗人员~

来源: 福建科普