策划:中华医学会
审核:韩立强 天津市第三中心医院 副主任医师
门诊经常会遇到一些七八十岁的老年人,因腰背部疼痛而就诊,医生经过检查后发现是腰椎压缩性骨折。这似乎有些不可思议:明明没有受过外伤,怎么会骨折呢?既然骨折了,怎么自己还能走路来看病呢?事实上,没有经历外伤,腰椎也是会骨折的。
临床上像这样的骨折,称之为骨质疏松性椎体压缩性骨折,其根源是骨质疏松。随着年龄增长,人的骨质会逐渐出现骨质疏松,这是自然规律。当然,腰椎椎体的骨折与四肢骨折不一样,腰椎骨折后就像被压扁的面包,椎体的主体还在,只是比正常状态扁了一些,所以腰椎骨折的患者往往还能正常行走,只是在做翻身、坐起等需要腰部用力的动作时才会感觉明显的疼痛。腰椎骨折一旦确诊,可以卧床静养,也可以采用微创手术往骨折的椎体里注入骨水泥以缓解疼痛,如此,可及早下地活动。需要强调的是,出现这种骨折的根源是骨质疏松,因此,人一旦上了年纪,要及早进行骨密度检查,以明确有无骨质疏松。一旦发现骨质疏松,应及早进行抗骨质疏松的正规治疗,以免最终出现骨质疏松性椎体压缩性骨折。
来源: 中华医学会
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