作者：由婷婷 北京协和医院 临床医学博士后

审核：邵亚娟 北京协和医院 副主任医师

在我们的身体里，有一条神奇的“食物加工线”——消化道，它帮助我们摄取食物、吸收营养，排出废物。但是，如果这里出现了不速之客——消化道肿瘤，那么我们的健康就会受到威胁。消化道肿瘤的早期识别关系到生命的安全和健康，然而，许多人对此缺乏足够的了解。随着人们生活方式的改变，消化道肿瘤的发病率逐年上升，如何早期发现和识别显得尤为重要。下面让我们一起来了解一下消化道肿瘤的相关知识，帮助大家更好地了解这种疾病及其预防措施。

消化道肿瘤是指发生在消化系统内的恶性肿瘤，包括食管癌、胃癌、结直肠癌等。这些癌症通常起源于消化道的上皮细胞，随着时间的推移，会逐步侵袭周围组织，甚至转移至其他器官。目前，关于消化道肿瘤的确切病因尚未完全明确，临床医生认为与遗传、环境因素、饮食习惯及生活方式等多种因素有着密切的关系。

首先，遗传因素在消化道肿瘤中扮演着重要角色。有消化道肿瘤家族史的人可能更容易患有消化道肿瘤。长期吸烟和过量饮酒被认为是食道癌和胃癌的高危因素之一。此外，饮食习惯对消化道肿瘤的发生也有显著影响，特别是高盐、腌制食品、烟熏食品及富含动物脂肪的饮食，它们可能会增加患病的风险。而饮食中缺乏新鲜水果和蔬菜被认为与结肠癌的发生存在一定关联。

消化道肿瘤的症状往往比较隐蔽，在早期阶段可能没有明显的迹象，很多人常在病情发展到中晚期时才因感到身体不适而就医。常见的症状包括食欲减退、消瘦、腹痛、排便习惯改变、血便或黑便等。当出现这些症状时，往往已经是疾病进展的表现。因此，定期健康检查、早期筛查显得尤为重要，尤其是对于高风险人群。

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对于健康人群而言，采取健康的生活方式在消化道肿瘤的预防中有至关重要的作用。首先，建议多摄入新鲜蔬菜和水果，增加纤维素的摄入，减少红肉和加工肉制品的摄入。此外，适量饮水，保持肠道健康也十分重要。饮食中应尽量避免过量食用高盐、腌制及油炸食物，减少酒精和咖啡因的摄入。其次，规律的体育锻炼有助于增强身体免疫力，降低患癌的风险。建议每周进行至少150分钟的中等强度的运动，如快走、游泳或骑自行车，能有效帮助维持健康的体重，减少肥胖带来的癌症风险。

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此外，定期进行体检和相关的筛查也是不可忽视的预防措施。根据我国国情，《中国胃癌筛查与早诊早治指南（2022，北京）》确定我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥45岁，且符合下列任一条者：胃癌高发地区人群；幽门螺杆菌感染；胃癌患者一级亲属；既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚型胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；存在胃癌其他高风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、过度饮酒等）。《中国早期结直肠癌筛查流程专家共识意见（2019，上海）》则推荐50～75岁可作为人群筛查目标年龄段。如果有家族史，则可从40岁开始进行筛查。定期进行胃肠镜检查，能够及时发现潜在的病变。及时筛查可以大幅度提高早期发现和治疗的机会，从而提高治愈率。

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总之，消化道肿瘤的早期发现对于治疗和预后极为关键，我们每个人都应提高对这种疾病的了解和认知，并给予足够的重视和关注。通过养成健康的生活方式、保持合理的饮食习惯和进行定期的健康检查，我们可以有效地降低消化道肿瘤的发生风险，保护自己的身体健康。

来源: 中华医学会

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