作者:李亚娟 河北省石家庄市儿童医院

审核:薛晋玲 河北省石家庄市儿童医院 副主任医师

谢红霞 中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院 副主任医师

有一天,一位妈妈满头大汗、满脸紧张地找我,一见我就急忙道:“护士,我刚喂孩子喝完奶粉,摸他额头后感觉有点热,就给他测了体温,结果显示37.2℃,这孩子怎么又发烧了呢?”

我安抚她说:“您别着急。首先,孩子刚吃完奶后的体温通常情况下会比其他时候的高一些,所以不建议在孩子吃完奶后立即给他测体温,可以等20分钟之后再测量;其次,婴幼儿的体温在37.5℃以下都是正常的。这样吧,咱们过一会儿再给孩子测量体温试试看。”半小时后给孩子复测体温,显示为36.8℃,这位妈妈悬着的心也就放了下来。

其实这种情况在临床上还是很多见的,测量体温看似是一件简单的小事,但实际却是很多家长,尤其是新手爸妈难以正确掌握的必备技能。发热是儿科疾病最常见的症状之一,关于测量体温,怎么测?何时测?多少度算发烧呢?如何选择体温计?大家往往都一头雾水。今天,我们将为各位宝爸、宝妈讲讲测量体温的那些事儿。

一、什么时候该给孩子测量体温?

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当孩子精神不好,面部、口唇部发红,并且不想活动、不想吃饭,总想睡觉时,就需要及时给孩子测量体温。因此,各位家长朋友们一定要在家中常备一支体温计,以便随时取用。

二、如何选择体温计?

1.传统的水银体温计:这种体温计测量准确,价格低廉,是很多家庭的首选。其不足之处在于需要的测量时间较长,年龄较小的婴幼儿难以配合,且存在水银泄漏的风险。

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2.电子体温计:在对新生儿和儿童腋窝温度(即腋温)的测量中,电子体温计与水银体温计的测量差异很小。再加上电子体温计测量所需时间较短,也不存在水银泄漏的风险,因此对婴幼儿体温的测量现在一般建议用电子体温计替代水银体温计。

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3.红外线体温计:这是一种利用辐射原理来测量人体体温的机器,它内部的红外传感器通过吸收人体辐射的红外线来感应人体的体温。它的优点是采集体温方便、简单、快捷;缺点是易受环境温度影响,且在此种情况下误差较大。机场、出入境检测处、学校等场所都趋向于使用红外线体温计进行大规模人群中发热患者的筛查。但有研究认为,对于用水银体温计测量腋温为37.0℃以上的患者,尚不能使用红外体温计替代水银体温计测温。所以,如果家里使用的是红外线体温计,建议多次测量取平均值,可以提高测量结果的准确性。

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三、如何测量体温?

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日常生活中可测量体温的部位包括额部、耳道、口腔、手腕、腋窝和肛门,而测量腋温是最为准确、方便的居家操作。所以咱们今天就介绍腋温的测量方法。

1.水银体温计测量腋温

(1)测量前,需观察水银体温计有无破损,特别是水银端,以免水银泄漏。

(2)然后,用酒精棉对水银体温计进行擦拭消毒,以确保无菌,减少交叉感染的风险。

(3)随后,用力将水银体温计的水银柱甩至35℃以下。

(4)最后,将水银体温计的水银端放到腋窝深处并夹紧,5~10分钟后取出。注意,测温时应将水银体温计紧贴皮肤,不能夹有内衣或被单;腋窝周围不应有影响温度的冷热物体,如热水袋、冰袋、开启着的电热毯等。

(5)查看度数时,银色的部位是水银柱,另一侧是读数端,需一手横拿水银体温计的读数端,使水银体温计与眼睛平行,将体温计上的刻度面向自己,就可清晰地看到上升后的水银柱对应的温度。

2.电子体温计测量腋温

(1)测量前,应先用酒精对电子体温计的探头进行消毒。

(2)按压开关,蜂鸣器马上发出蜂鸣音,时间约2秒。

(3)开机后显示器会显示上次测量的温度,并持续2秒左右。然后,显示器可能显示闪烁的“℃”,表示电子体温计已处于待测状态(若此时室温高于32℃,则电子体温计将显示室温而非上次测量的温度,同时“℃”不断闪烁)。

(4)将电子体温计的探头放入腋窝深处进行测量,显示器中的温度值逐渐上升,同时“℃”不断闪烁。

(5)当温度值上升的速度在16秒内小于0.1℃时,“℃”会停止闪烁,同时电子体温计发出约5秒的蜂鸣提示音,此时表明温度测量完毕,可以读取显示出的温度值。

(6)电子体温计具有自动关机功能,将在测量结束后10分钟内自动关机。但为延长电池寿命,建议使用者在测量结束后及时按压电源键,关闭电源。

很多因素都会影响孩子的体温,所以给孩子测量体温时应该避免以下时间点:孩子活动后、哭闹后、进食后、洗澡后、衣被包裹过厚时、室温过高时,这些情况下都会使测出来的体温偏高,超过正常范围。所以应在孩子活动、哭闹、进食、洗澡后至少间隔20分钟,且室温适宜的情况下再测量体温。当孩子出汗多时,要先擦去其腋窝处的汗水,以免影响测量结果。

四、发热有几个等级?

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儿童发热包括以下4个等级(以腋温为准)。

1.低热:体温为37.5℃~38℃;

2.中度热:体温为38.1℃~38.9℃;

3.高热:体温为39.0℃~40.9℃;

4.超高热:体温为≥41℃。

以上就是儿童测量体温的那些事儿,您了解了吗?希望这篇文章能对大家有所帮助!关爱儿童,从小事做起。

来源: 中华医学会

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