在孩子的成长过程中，家长们往往关注其身高、体重、学习成绩等方面，却容易忽视一个潜在的健康问题——脊柱侧弯，这不仅会影响孩子的身体外观，还可能对他们的身心健康造成严重影响。所以接下来，就让我们一起了解脊柱侧弯，让孩子少走“弯”路。

一、认识脊柱侧弯

（一）定义

脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲并伴有椎体旋转的三维脊柱畸形，表现为脊柱在冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常情况下，人的脊柱从后面看应是一条直线，而脊柱侧弯患者的脊柱则呈现弯曲形态，通常还伴有脊柱的旋转。脊柱侧弯可根据侧弯程度分为轻度、中度和重度，轻度侧弯一般角度在20度以下，中度为20度至40度之间，重度则在40度以上。

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（二）病因

脊柱侧弯的病因较为复杂，首先遗传因素在其中起着一定作用，若家族中有脊柱侧弯患者，孩子患病风险可能增加；先天性因素也不可忽视，如果胎儿在母体内发育过程中出现椎体发育不全、半椎体、蝴蝶椎等先天性畸形，也易导致脊柱侧弯；同时，某些神经肌肉疾病，像脑瘫、脊髓灰质炎、肌营养不良等，会影响肌肉力量和平衡，进而引发脊柱侧弯；不良姿势是重要的后天致病因素，孩子长时间低头玩手机、趴在桌上写作业、弯腰驼背走路等，使脊柱承受不正常压力，久而久之易引起侧弯；还有营养不良问题，孩子生长发育中缺乏钙、维生素D等营养物质，会影响骨骼发育，增加侧弯风险；此外，脊柱受到外伤，如骨折、脱位等，可能破坏脊柱稳定性，导致脊柱侧弯。

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（三）危害

首先，脊柱侧弯会导致患者出现双肩不等高、肩胛骨高低不一、胸廓畸形、骨盆倾斜等畸形，使其形象受损。其次，会严重影响生长发育，可能导致身高增长缓慢，严重的脊柱侧弯还可能压迫心肺等内脏器官，影响心肺、呼吸和循环功能。再者，是会使身体平衡和协调能力下降，影响运动能力，在进行体育活动时容易出现疲劳、疼痛等症状。此外，身体外观的畸形和运动能力的下降会让患者长期处于心理压力之下，引发自卑、焦虑、抑郁等心理问题，进而影响未来的发展和生活质量。

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二**、如何发现脊柱侧弯？**

（一）观察身体外观

家长日常可以多留意孩子的身体外观，例如看看他的双肩是否等高，正常情况下，人的双肩应该处于同一水平线上，如果一侧肩膀明显高于另一侧，就可能存在脊柱侧弯。再观察肩胛骨，看是否一侧比另一侧更为突出，或是注意孩子的腰部是否有不对称的情况，如一侧腰部的褶皱比另一侧多。此外，观察孩子在自然站立和走路时，如果身体向一侧倾斜明显，就可能是由于脊柱侧弯导致身体重心发生了改变。

（二）进行脊柱侧弯筛查

家长可以带孩子参加学校或社区组织的脊柱侧弯筛查活动，专业的医护人员会使用特定的工具和方法，对孩子的脊柱进行全面检查，通常包括身体外观评估、脊柱活动度测试、影像学检查等。通过筛查，可以及时发现潜在的脊柱侧弯问题，并为孩子提供个性化的建议和治疗方案，同时活动也可以提高家长和孩子对脊柱侧弯的认识，增强预防意识。

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（三）定期体检

定期体检也是发现脊柱侧弯的重要途径，专业的体检可以通过X光、CT等影像学检查手段，准确地检测出脊柱是否存在侧弯以及侧弯的程度。定期体检可以及早发现孩子的脊柱问题，为及时采取干预措施提供依据，对于有脊柱侧弯家族史、不良姿势习惯或其他高危因素的孩子，更应增加体检的频率。

三**、如何治疗脊柱侧弯****？**

（一）观察随访

对于轻度脊柱侧弯的孩子，可以采取观察随访的方法，即定期去医院复查，观察侧弯的进展情况。在此期间，家长要监督孩子保持良好的姿势，加强体育锻炼，如游泳、跑步等，增强肌肉力量，稳定脊柱；同时避免长时间保持同一姿势，如弯腰驼背、久坐等。如果侧弯角度没有明显增加，可以继续观察；若侧弯角度增加较快，则需要采取进一步的治疗措施。

（二）康复训练

康复训练包括物理治疗、支具治疗和运动疗法，其中的物理治疗，是通过按摩、牵引、理疗等方法，缓解肌肉紧张，改善脊柱的柔韧性和稳定性；支具治疗，适用于中度脊柱侧弯患者，支具是一种特制的矫形器，可以通过对身体的支撑和矫正，阻止脊柱侧弯的进一步发展，患者需要每天佩戴足够的时间，并定期去医院调整支具的尺寸和角度；至于运动疗法，是通过特定的体操和运动训练，增强肌肉力量，改善身体的平衡和协调能力。需要注意的是，康复训练需要在专业医生或康复师的指导下进行，持之以恒才能取得良好的效果。

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（三）手术治疗

对于重度脊柱侧弯患者，或者经过保守治疗无效的患者，可能需要进行手术治疗，目的是矫正脊柱的畸形，恢复脊柱的正常功能。手术风险较大，需要患者和家属充分了解手术的风险和并发症，并在专业医生的建议下做出决策。

四**、如何预防脊柱侧弯？**

（一）培养良好的姿势习惯

家长应教育孩子在日常生活中应保持正确的坐姿、站姿和行走姿势。坐立时要挺胸抬头，眼睛平视前方，肩部放松，腰部挺直，避免弯腰驼背或歪向一侧；站立时同样要挺胸收腹，双肩平行，不要倾斜；行走时步伐稳健，抬头挺胸，不要低头含胸。同时，应避免长时间低头玩手机、看电脑等，定时活动身体，以减少脊柱的不良受力。

（二）加强运动锻炼

家长应鼓励孩子多参加体育活动，适当的体育锻炼不仅可以增强肌肉力量，提高身体的平衡和协调能力，预防脊柱侧弯，还能促进骨骼的生长发育。例如游泳、跑步、跳绳等运动，能够锻炼全身肌肉，尤其是背部肌肉；而一些针对脊柱的伸展运动，如瑜伽、普拉提等，则有助于保持脊柱的柔韧性和稳定性。

（三）保证营养均衡

孩子在生长发育过程中，需要摄入充足的营养物质，家长可以为其准备富含蛋白质、维生素D和钙等营养素的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、豆制品等，这些营养素可以增强骨骼的强度，降低脊柱侧弯的风险。

综上所述，脊柱侧弯是一种严重影响孩子身心健康的疾病，所以家长应关注孩子的脊柱健康，帮助他们培养良好的姿势习惯，加强运动锻炼，保证营养均衡。如果发现孩子已经患有脊柱侧弯，应及时去医院进行治疗，让孩子少走“弯”路，健康成长。

来源: 周柏香-广东省南方医科大学南方医院