作者：刘莉 国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院 主任医师

审核：马明圣 北京协和医院 副主任医师

很多家长会有这样的疑惑。我家宝宝1岁之后不怎么长了，是怎么回事？

其实这是一个正常现象。婴儿期，也就是1岁之前，是人一生当中生长最快的时期。与1岁之前相比，1岁以后，宝宝生长发育速度会明显下降。

1-2岁的宝宝，这一年当中，孩子的体重增长大概是2.5千克，身长增长大概是10-12厘米；2-3岁的宝宝，这一年当中，孩子的体重增长大概是2-2.5千克，身长增长大概是7-9厘米。相对来说，男孩子多一些，女孩子稍微少一些。

如果宝宝的身高、体重明显比同龄孩子低或近几个月没有增长的话，要及时去医院明确是否存在生长发育迟缓的问题。

一、1-3岁的宝宝生长发育迟缓可能是什么原因？

最常见的原因是消化吸收功能不好，影响到营养素的摄入和吸收，进而影响生长发育。

另外，食物过敏也是影响宝宝生长发育的一个比较常见的原因。

当然，也有一些疾病，无论是哪方面的疾病，时间长了以后都会影响到宝宝的生长发育。

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还有就是遗传，遗传因素通常2岁以后才会逐渐显现出来。婴儿期的宝宝差别都不太大，2岁以后遗传作用逐渐显现出来，孩子越大，遗传的力量就越能显现出来，如果父母比较矮，可能孩子就会长得比较慢。

如果我们发现1-3岁的宝宝生长发育迟缓，还是要尽快找到原因，对症治疗才能收到更好的效果。

二、1-3岁的宝宝长得偏矮，需要查生长激素吗？

1-3岁的宝宝生长迟缓，大多是不需要查生长激素的，因为查生长激素，一个目的是想看看生长激素分泌是否正常，另一个目的是指导治疗。

这么大的宝宝很少是需要生长激素来治疗的，除非非常矮，小于P3百分位，也就是比97%的同龄宝宝都矮，我们可能会考虑有没有生长激素缺乏，有没有垂体、侏儒的问题，或者考虑需要使用生长激素来治疗，这个时候才会去查生长激素。

但大多数宝宝都不是这个问题，而是跟营养不良有关系，所以这么大的宝宝一般是不查生长激素的。

三、1-3岁的宝宝做什么运动有助于长个儿？

1-3岁的宝宝，因为他们的运动能力还不是很强，还不能做跳绳等复杂运动。可以多做跑跑跳跳的活动，对于宝宝身高增长是很有好处的。

还有一个，可以做一做拉伸的运动，比如吊吊杆儿这些活动，对身高增长也是有好处的。

户外活动，跑跑跳跳，对身高增长都是很好的，但是要注意不要让孩子过于疲劳。

四、哪些营养素能促进孩子长个儿？

想要长个儿，最起码需要营养均衡，也就是膳食金字塔的原则。不同月龄、不同年龄的宝宝，膳食金字塔有一定的差异，这是孩子和大人的区别之一，因为孩子具有生长发育这一生理特性。

首先要把膳食金字塔原则放在心里，再有要注重对于身高增长比较重要的一些营养素，比如蛋白质，优质蛋白每天应该达到蛋白质数量的50%以上。

还有就是钙、锌的摄入量要够，这都是长个儿比较重要的矿物质。再有就是像维生素A、维生素D，这些与生长发育都是相关的。

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钙的来源，除了大家所熟知的奶类，还有绿叶菜类，像虾皮、芝麻酱的含钙量都是比较高的。

锌主要存在于带壳的海产品当中。

维生素A主要存在于胡萝卜、南瓜、西红柿等食物中，这些食物一般都是含有维生素A的。

维生素D的主要来源是晒太阳，皮肤要接触阳光。如果在冬春季阳光比较少的时候，要适量补充一些维生素D。从饮食上来说，蛋黄、海鱼当中含有一些维生素D，这些都是能够促进宝宝身高增长的营养素。

来源: 中华医学会

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