01、什么是白内障?
白内障的主要成因是随着年龄的增长或者其他原因,晶状体逐渐发生混浊,导致视力下降、看东西模糊、严重甚至会导致失明。
把眼睛比作一部照相机,晶状体就是可自动变焦的镜头,镜头浑浊了,也就不能照出清晰的照片了。
02、白内障有哪些症状?
视力逐渐模糊
白内障常见的症状是视力渐进式模糊。如果正常人的视力是隔着一块透明的玻璃,那白内障患者的视力就仿佛隔着一块“毛玻璃”,看什么都是朦朦胧胧的,而且随着时间的进展,模糊的程度可能会逐渐加重,直至完全看不清为止。
看东西重影、 复视
看东西时出现光圈,这主要是因为在白内障初期,晶状体还没有完全的混浊,有些地方还是透明的,所以光线照到晶状体,折射到视网膜的时候就会出现重影甚至于多影的现象。
老花眼突然好转
部分老人发现老花眼症状突然缓解,不用老花镜也能看书写字,十分高兴。其实这只是短暂现象,是白内障初期的典型症状。随着白内障病情逐渐加深,无论看远看近都会变的不清晰。
黑影、暗影、色彩辨识度下降
当白内障发病时,部分患者会发现色彩辨识度下降,眼前的世界不如以前鲜明。
昼盲或夜盲
部分白内障患者也可能出现昼盲或夜盲现象。
昼盲是指明亮光线下的视力,反而比傍晚或黑夜时要差;
夜盲正好相反,夜晚或昏暗光线下视力突然变的比以前要差。
03、白内障的危害有哪些?
NO.1初发期危害
视力逐渐下降,可出现单眼复视,多视,眼前有黑影,影响视觉质量严重者影响正常生活。
NO.2膨胀期危害
此时患者会出现眼胀痛、头痛、看灯光时会出现彩色光圈视力急剧下降,如果一旦发生青光眼,要及时摘除晶状体,否则可能导致失明。
NO.3成熟期、过熟期危害
视力严重下降,生活不能自理,过熟期还会引起一些严重并发症,如葡萄膜炎、诱发性青光眼等,患者会感到视力急剧下降直至失明。
04、得了白内障应该怎么办?
目前,白内障无法被逆转,手术是治疗的有效方法,如发现视力下降,就应尽早手术。
随着人们生活水平不断提高,对视觉质量要求也越来越高,白内障患者已经不再满足于术后“看得见”这一基本的视力恢复,还要求“看得清、看得好”,而飞秒激光辅助系统的应用,标志着白内障手术从此进入无刀、精准的飞秒手术新时代。
05、什么是飞秒激光辅助的白内障手术?
飞秒激光是拥有短脉冲的激光,它能在千万亿分之一秒内释放能量。飞秒激光辅助白内障手术又称为“无刀手术”,是利用飞秒激光代替传统的手术刀,完成传统超声乳化术中由人工完成的切口、撕囊、劈核等关键步骤,避免人工操作误差。飞秒激光辅助白内障手术减少了传统超声乳化手术中的并发症,能够帮助医生根据每个患者的眼部情况,进行个性化的手术,帮助患者在手术后达到期望值。
06、飞秒激光辅助白内障手术优势
无刀手术,准确性高
整个手术过程由电脑数字化控制飞秒激光来完成,准确性较高。
节省手术时间
飞秒白内障将手术时间缩短,速度较快、术后反馈良好,一般第二天就可以视物。
提高患者术后视觉质量
能发挥高质量人工晶体的功能,实现更加稳定的高品质视觉质量,同时帮助患者解除白内障、老花、近视、散光等视觉困扰。
适用人群广
飞秒激光白内障手术适合绝大多数白内障患者。
对一些复杂特殊的白内障手术具有得天独厚的优势:
1. 选择多焦点、散光性人工晶体的白内障患者;
2. 膨胀期白内障患者;
3. 硬核白内障患者;
4. 角膜内皮营养不良、细胞密度低患者;
5. 高度近视患者;
6. 独眼患者;
7. 糖尿病患者;
8. 前房浅造成撕囊困难的白内障患者;
9. 马凡综合征等晶体半脱位患者;
10. 青光眼患者;
注:飞秒激光白内障手术也并非适合所有人。
※像眼眶、眼睑或眼球的解剖结构特殊导致飞秒激光无法正常操作的患者,或无法主动配合手术的患者,就不适合此项手术;
※另外,散大瞳孔直径小于5mm 或瞳孔异位等情况,也需要科学评估谨慎选择。
白内障手术方式以及人工晶体的选择,跟患者本身的眼部条件、用眼需求等因素息息相关,应与医生沟通后综合选定,合适自己的才是好的!
07、患者如何配合飞秒激光?
飞秒激光手术时需要仰卧位,头部、眼部与地面保持平行,眼睛睁到最大,注视上方,不要随意转动,以保证手术正常进行,如遇打喷嚏或咳嗽特殊情况,需提前告知医生。
08、术后注意事项
1.术后1-2周内不要用手挤压眼球,不要用脏手摸眼睛,不要用纸巾擦眼睛。
2.洗脸时注意避免将水弄到眼睛里,避免接触油烟。
3.术后避免低头、用力,不要做剧烈运动。如果出现便秘,需要及时解决。
4.外出做好眼部的护理工作,避免受到紫外线的直接刺激。
5.保护好眼睛,避免眼部受到外伤。眼部外伤会导致伤口裂开或者晶体移位、脱出。
6.遵医嘱足量足疗程使用眼药水滴眼睛,还要定期复查,随时了解病情恢复情况。
内容来源:
[1]2020年《中国眼健康白皮书》
[2]我国飞秒激光辅助白内障摘除手术规范专家共识(2018年)
图片来源:
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来源: 张家口朝聚眼科医院