作者：房繄恭 中国中医科学院针灸医院 主任医师

审核：杨卫彬 中国中医科学院西苑医院 主任医师中国中医科学院研究生院副院长

卵巢对于女性健康的维持具有极大的重要性，但它却是女性生殖系统中最早衰老的器官。

我们每个人可以说都是自身健康管理的“大侦探”，如果能在日常生活中，捕捉到一些卵巢衰老的蛛丝马迹，则可以采取有效手段延缓卵巢的衰老，尽量使其在工作岗位上保质保量地干到法定退休年龄，从而有效保障女性身心健康。

一、卵巢早衰对身体会有什么影响？

卵巢功能的正常与否，占据着评估女性生殖健康的绝对话语权。

首先我们要了解卵巢的功能。卵巢是女性体内具有生殖和内分泌双重功能的性器官。一方面卵巢可以产生和排出卵子，可以帮助女性实现生殖愿望，与女性生育力息息相关；另一方面卵巢是女性体内雌激素和孕激素的主要来源，是维护女性魅力的两大天然“保健品”和“护肤品”。

卵巢功能衰退后，体内激素水平下降会影响骨质吸收，导致骨质疏松的发生；同时也可能对心脑血管系统产生不利影响，增加心脑血管疾病的风险，这些都是卵巢功能衰退对人体产生的长期影响。

归纳为一句话，即卵巢功能的衰老、萎缩会引发女性生殖系统乃至全身器官的老化，可谓是“牵一发而动全身”。

二、怎么自我简单判断卵巢功能有没有减退？

女性可自行采取简易方法初步评估卵巢功能状态，一旦发现异常应及时就医，由医生结合病史及全面检查结果作出明确诊断。

月经作为女性健康的晴雨表，常常被用来作为自测的有效手段：

一、留意月经周期的规律性。正常情况下，月经周期约为28天，若周期显著缩短或延长（即提前或延后超过一周），则视为异常。

二、观察月经量的变化。卵巢功能减退常伴随月经量减少，但亦有少数患者表现为月经量增多。若月经量较以往减少三分之一甚至一半以上，应予以重视，并尽早咨询专业医生。

三、注意经期持续时间的稳定性。正常经期通常为3-7天，若经期时间明显缩短或延长，如仅持续半天至一天，或与平时相比差异显著，特别是连续数月经期延长至10天左右，甚至淋漓不断时，应及时就医。

此外，还可以参考“女性卵巢功能评分表”进行自我评估。

图1 原创版权图片，不授权转载

该评分表包含15项问题，评分结果如下：

8分以上：提示卵巢功能有一定减退；

19分以上：表明卵巢功能减退程度较为显著；

31分以上：显示卵巢功能减退情况极为严重。

评分达到中度或重度减退时，建议尽快寻求专业医生的帮助以获得准确诊断与治疗。

除外上述的办法，女性朋友还应关注自己的年龄，关注年龄这座冰山下隐藏的健康信息。因为在评估女性卵巢功能时，常将年龄与其他指标放在一起进行综合考量。现代医学多年来均将40岁作为相关疾病诊断的年龄界限，如早发性卵巢功能不全、卵巢早衰。

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但随着研究的深入及相关领域的细分，逐步发现35岁对于一些女性而言已是衰退的开始。这样的认识与“女子七七”的中医理论不谋而合。成书于大约两千多年以前的《黄帝内经》奠定了中医的理论基础，该书以“七年”作为女性的生理变化周期，详细记载了女性自然的生理演变过程，即“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”

三、怎么预防卵巢早衰？

预防卵巢早衰，关键在于“三防”。

首先，防熬夜。长期熬夜会扰乱女性内分泌系统，因此，应养成规律的作息习惯，确保充足睡眠，这对维护卵巢功能至关重要。

其次，防情绪波动。面对工作、生活及心理压力，需学会适时调整情绪，避免极端情绪如过度悲伤或愤怒，以免对卵巢功能造成不利影响。卵巢早衰与压力过大有密切联系，长期高压状态会改变内分泌环境，引发月经异常、卵巢功能失调，甚至衰退。

再者，防懒惰。积极参与体育锻炼，如打球、游泳、跑步、骑自行车等有氧运动，对预防卵巢早衰具有显著益处。

此外，女性在月经期应特别注意避免寒凉刺激，如饮用冷饮或长时间处于空调冷风环境，以防宫寒。虽然宫寒不必然导致卵巢早衰，但中医理论认为，宫寒可能会引起卵巢功能减退，应予以重视。

过度减肥亦应避免，根据BMI（体重指数）计算，如果体重在正常范围内，不建议刻意减肥。极端的减肥方法，如过度节食或服用减肥药物，导致体重迅速下降，可能会引发闭经及卵巢功能衰竭。

来源: 中华医学会

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