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血脂是什么？

血脂（**Cholesterol）**是指存在于血液中的脂类物质，它们在维持我们身体的正常运作中发挥着关键的作用。血脂是血浆中中性脂肪（甘油三酯和胆固醇）和类脂的总称。

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高脂血症是什么？

高脂血症是由于脂代谢异常导致血液中甘油三酯或（和）胆固醇增高，又称作血脂异常。临床上，根据增高的血脂蛋白种类将高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、混合性高脂血症，或根据病因将其分为原发性高脂血症、继发性高脂血症。

根据最新版《中国成人血脂异常防治指南》，血脂异常升高标准为总胆固醇＞5.17mmol/L，甘油三酯＞2.28mmol/L，低密度脂蛋白＞2.59mmol/L等。由于生活水平的提高，人们饮食结构的改变，使得高脂血症年轻化，严重危害着我们的健康。

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高血脂与疾病

高脂蛋白血症直接和间接参与一些疾病的发生发展，比较明确的相关疾病包括严重危害机体健康的动脉粥样硬化性心脑血管疾病、肥胖症、脂肪肝等。

(一)动脉粥样硬化

高脂蛋白血症是动脉粥样硬化发生的最基本和最重要的危险因素之一。低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白很容易沉积在损伤的血管内皮细胞下，渐渐形成动脉粥样硬化。随着病程的进展，斑块会不断增大或斑块内出血使斑块隆起，导致血管腔变窄，甚至完全闭塞。斑块不断受到血流的冲击，若发生破裂，其内容物将堵塞血管，导致相应的器官出现缺血性病变，堵塞脑血管引起脑卒中，堵塞心脏血管引起心肌梗死，堵塞肾血管可引起肾萎缩、肾梗死。

(二)肥胖症

肥胖症是指由于食物能量摄入过多或机体代谢异常而导致体内脂质沉积过多，造成以体重过度增长为主要特征、并可引起机体一系列病理生理改变的一种状态。肥胖分为单纯性肥胖和继发性肥胖。单纯性肥胖主要与遗传因素和饮食营养过剩有关，除有脂质沉积之外，还有脂肪细胞的增生与肥大。高脂蛋白血症时，脂质摄取或合成增加，使得脂肪组织中脂质贮存也相应增加；同时脂肪组织中脂质动员降低，促进脂质在脂肪组织中沉积，引起肥胖的发生。

**(三)**脂肪肝

非酒精性脂肪肝（NAFLD）是指明确排除酒精和其他肝损伤因素外发生的以肝细胞内脂质过度沉积(主要是甘油三酯)为主要特征的临床病理综合征。近年来的报道指出，脂肪肝严重程度与高脂血症呈正相关，在中度及其以上的脂肪肝患者中，高脂血症的检出率高达80.67%。脂代谢紊乱是NAFLD的主要危险因素之一，而NAFLD进一步促进脂代谢紊乱的发生发展。

（四）其他

高血脂对健康的影响还包括增加患阿尔茨海默症的风险，增加糖尿病患者继发糖尿病肾病的风险，脂质在皮下沉积形成黄色瘤等等。

来源: 江西疾控