1876-1896年贝尔发明电话并将电话系统首用于听力改善-20世纪初碳素助听器-二次大战后盒式助听器-1955年眼镜式助听器-1956年耳背式助听器-1957年耳内式助听器-1958年中国开始生产助听器-八十年代耳道式助听器-1988年可编程助听器-1990年深耳道式助听器-NOW各种形式的全数字助听器。

经历了一百多年的风风雨雨，今天的助听器已经有了隐形助听器、耳内式、耳背式、盒式、眼镜式、发卡式、钢笔式、无线式等多种形状，助听效果明显提高。

因为每个人听力损失的病因、程度和类型都是不一样的，所以助听器不能随便购买。而是要在专业人员的指导下“量体裁衣”进行选配合适的助听器。

助听器按照外形可分为如下三种：

1. 盒式助听器

ü 优点：功率大、调节方便、电池省、价格低、反馈小、

û 缺点：容易摩擦产生噪音、外形大，佩戴效果差，增加不必要的低频增益，可能造成二次听力损失。

2. 耳背式助听器

ü 优点：佩戴于耳背后隐蔽性较强，容易操作佩戴方便，不用定做，可随时带走，老人多选用。

û 缺点：对外观要求较高的人而言，这种助听器较大。

3. 耳内式定制助听器

ü 优点：体积小，隐藏性强.

û 缺点：老人操作不方便，功率受限制、易丢失，易损坏。

可以细分为三种：

耳甲腔式（ITE）：

ü 优点：在耳内式定制机中的功率最大，耳道过细的无法做ITC和CIC的可选择做ITE

û 缺点：堵耳效应最明显

耳道式（ITC）

ü 优点：外形较小，美观，佩戴比较舒适。

û 缺点：做不到最大功率，只能适合中度或轻度的听损人士，容易产生反馈，容易受耳耵聍堵塞。

深耳道式（CIC）

ü 优点：体积小，隐蔽性更强，舒适性固定性好，损伤机会少。

û 缺点：输出功率有限，价格较贵，不适合年纪大手脚不灵便的老人使用。

如何做出正确的选择

什么情况下需要选配助听器

具有听力损失的人均可以考虑使用助听器，选配助听器是利用残余听力最安全有效的方法。如果发现听力问题而不及时干预，听力损失将继续加重。

影响您选择助听器类型的因素

1. 听力损失程度：助听器功率除要满足您听损需求外，还应考虑一定的余量。

2. 耳朵的生理结构（耳道容积的大小）

3. 交流的需要：不同环境下的交流需求是不一样的，您可根据自身生活环境来选择。

4. 助听器的操作：体积较小的助听器，开关、电池等操作按钮较小，年纪大手脚不太灵活以及视力较差的人，应选择自己较易操作的助听器类型。

5. 外观需求：您可以根据自身对助听器体积大小、外壳颜色、佩戴时的隐蔽性等需求来选择适合的助听器外观。对于儿童患者，可选择耳背式助听器，当其耳部发育基本成熟后可考虑定制式助听器。

6. 音质要求：全数字助听器依靠强大的芯片技术可提供更好的音质。

助听器为什么要验配

个人的听力损失情况以及耳道形状千差万别，不同的听力损失类型，程度，时间，言语识别程度，耳鸣状况，重振状况，以及对助听器佩戴外观的需求等，决定了不同的听损人士对助听器的需求是多样的。另外，助听器的种类也非常繁多，性能也各有不同，每一款助听器都有自身的特点。助听器验配就是依据听损人士的自身情况有针对性的选择和调试助听器参数的过程，不经过验配而盲目佩戴助听器，不仅难以发挥助听器的效果，还会造成进一步的听力损失。

哪里可以获得专业的助听器验配服务

在医院耳鼻喉科、聋儿康复中心、助听器选配中心以及听力学研究机构都可以寻找到听力学专家。他们将会为您提供专业的助听器验配服务。听力专家可以为您进行相应的听力学检测，根据您的听力损失的程度和类型等因素，选配适合您的助听器，为您提供一对一的听力解决方案。

Ø 接诊，建立档案

Ø 耳科与听力学评估

Ø 助听器预选

Ø 取耳样，耳膜制作

Ø 助听器参数调配

Ø 助听器参数效验

Ø 试用助听器

Ø 助听器效果评估，必要时再次调试

Ø 使用保养指导

Ø 助听器佩戴

Ø 随访及服务跟踪

双耳选取配好处多多

专家指出：只有在经济条件受限制的情况下才选配单耳助听器，所有双耳听力有损失的人均应选配双耳助听器。这在听力学上意义重大，双耳选配助听器有以下好处：

1.保持听觉平衡，有方向感，立体感，避免回响

2.响度加合

3.提高信噪比，增加言语可懂度

4.消除头影效应

5.避免听觉剥夺现象

6.有助于缩短佩戴助听器的适应期

如何正确度过助听器的适应期

助听器的使用有一定的适应时间，对于初次选配助听器的听力损失者，这一点更为明显。要逐步适应周围环境的声音，慢慢增长佩戴时间。正确的助听器使用方法将帮您尽快地渡过不适应期。

佩戴场地：初期您需要先在家中佩戴助听器，逐步适应后可戴助听器到室外较安静的环境，慢慢可进入到更复杂的公共场所。

音量选择：初戴助听器时，音量调节钮由小到大。

佩戴时间：佩戴时间由短到长，最初从1或2个小时，当感到疲劳时，应先取下助听器，根据适应能力逐渐延长时间直至全天。

交流对象：初戴时要选择安静的室内，1～2个人面对面进行交谈，相对安静的自然环境，最后可非常自如地到社交场合和公共场合。

自身训练：

Ø 初戴助听器后听自己的声音要比听外界语声大,有时甚至听不清自己的声音,应每天自己练习朗读,控制发音 。

Ø 听力下降时间越长,在噪声环境中聆听语言的功能就缺失得越多,需要再次学习这种能力，必要时还需注意对方口型。

Ø 经过一段时间的训练后再去听电台与电视台的播音,因为这些复制声不自然声,速度也快,只要听得懂讲话的内容即可

助听器如何日常保养

1.保持助听器干燥。避免受潮、受热、浸水，下雨时应注意保护不受雨淋。在潮湿季节和地区，以及爱出汗的人，应格外注意保持干燥，并坚持使用干燥剂。

2. 避免跌落、碰撞或震荡。

3.正确使用助听器电池。须使用专用电池，电池没电后应及时更换，助听器长期不用时，应将电池取出，以避免电池液漏造成助听器损坏。

4. 切勿让助听器接触到喷发胶、油等东西，在未完成每日化妆程序前，切勿戴上助听器。在美容院中亦切勿佩戴助听器。

5. 不要让小孩或宠物接触到助听器。

6.保持助听器清洁。可利用助听器保养套件中的钩圈或小刷子将耵聍剔除。

助听器对耳鸣患者的作用

耳鸣、耳聋都是听觉系统出现异常时最常见的症状，常同时困扰患者。耳鸣的声音多种多样，患者配戴有耳鸣掩蔽功能的助听器可以进行耳鸣配型（耳鸣主调匹配、强度匹配、掩蔽曲线判定），根据耳鸣匹配结果可进行智能化评估和判断，针对每个患者的不同情况定制个性化的治疗和康复方案，并将舒缓程序（窄带噪音、白噪音）整合入助听器，从而达到个性化康复的效果。

来源: 泉州市第一医院耳鼻咽喉头颈外科