作者:郑 燕 辽宁省肿瘤医院
审核:李岩溪 辽宁省肿瘤医院 副主任医师
做过手术的人都有一个体会,手术室里也太冷了吧!
很多患者刚进入手术室就会忍不住求助护士,“护士,手术室里好冷啊!”“护士,帮我盖好被子吧!”“我好冷啊,难道你们不冷吗?”
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事实上,2024版《手术室护理实践指南》规定手术室内的温度应该保持在21~25℃,相对湿度保持在30%~60%。这是一个体感比较舒服的环境。
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为什么很多进入手术室的患者都觉得冷呢?
——手术前常规要求禁食禁水,身体供能不足
——老年人、婴幼儿等人群体温调节能力相对不足,易受外界环境影响
——术前患者手术区域消毒,消毒剂挥发会带走身体的部分热量
——某些麻醉药物的应用,可能会影响体温调节中枢
——手术室环境多以蓝、绿色的冷色调为主,冷色调可以影响人的心理感知,使人感觉凉爽甚至寒冷。
那么,手术室的温度能不能调高一点呢?答案是:不可以!
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手术室不能随意升高温度,这是为什么呢?
——恒定的温度可以有效抑制细菌滋生和繁殖
手术室温度不能过低是为了预防患者发生术中低体温,湿度不能过高是因为湿度越大空气内细菌繁殖越快。恒温环境可以抑制病原体繁殖,更好地保护患者。
——恒定的温度可以有效预防感染
手术过程中,患者身上会铺多层无菌单,如果手术室内温度过高,会导致患者大量出汗,增加切口部位感染风险。
——恒定的温度能让医生保持头脑清醒
医生在手术中至少需要穿着一层刷手服,一层手术衣,戴手术帽和医用口罩,包裹得严严实实,如果手术室温度过高,会使人昏昏欲睡,无法集中注意力,恒温环境可以让医生保持思路敏捷,更好地静下心来完成手术。
手术室温度不能调高,患者又非常怕冷,这可怎么办好呢?
别害怕,我有妙招!
——术前访视,消除恐惧
手术前一天,通常会安排医护人员进行术前访视,讲解手术室基本情况,并播放手术室介绍等相关视频短片,让患者跟着镜头,一起了解手术前准备那些事儿。
——专用斗篷、专属棉被,减少暴露
在患者进入手术室和手术结束被送回病房的途中,医护人员会准备特制的加长斗篷和专属棉被为患者保温,减少暴露。
——液体加温箱
为减少液体对患者机体的刺激,手术中用于静脉输液及体腔冲洗的液体通常都会加温至37℃
——充气式加温毯
护士会在手术床上加铺加温毯,手术开始后,连接加温毯与送风机,送风机通过软管将加热过的空气送至患者全身,达到保暖的目的。
——输液加温仪
为避免输液时液体过冷,手术中输注的液体也会采用加温仪来控制温度,将所有输注的液体进行加温,尽量使患者在输液时获得最大舒适度。
——如果患者出现寒战,也会有麻醉医生为您保驾,可以选用地塞米松、曲马多等药物来预防或缓解症状。
怎么样,听了上述介绍,是不是“温暖”了很多。请患者朋友们相信,医务人员会竭尽全力为你们提供舒适的手术环境,保证手术的顺利进行!
来源: 中华医学会
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