作者：袁雪菲 上海长海医院 主治医师 医学博士

赵志斌 上海长海医院 主治医师 医学博士

审核：张婷婷 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 主任医师

如今，随着社会经济的不断发展和产业结构的进一步优化调整，女性在职场中所面临的工作压力也越来越大。此外，求学、婚姻、生育、养老等多重社会性因素也在无形之中对职场女性的身心健康产生了负面影响。一项调查研究显示[1～3]，全球范围内卵巢早衰的女性患者人数正呈上升趋势，其中尤以发达与较发达地区的女性为主，且发病年龄有向低龄化发展的趋势。

那么，什么是卵巢早衰呢？卵巢早衰会对身体造成怎样的影响？职场女性该如何预防与治疗这种疾病呢？今天，我们就为大家一一解惑。

一、何为卵巢早衰？

卵巢早衰指女性40岁以前出现闭经、促性腺激素水平升高、卵泡刺激素＞40 U/L和雌激素水平降低，并伴有不同程度的围绝经期症状，是早发性卵巢功能不全的终末阶段。早发性卵巢功能不全/卵巢早衰的诊断标准较严格，存在年龄限制，而卵巢储备功能减退则是基于异常的卵巢储备功能参数进行诊断，无年龄限制，如年龄＞40岁的女性可能被诊断为卵巢储备功能减退，但不会被诊断为早发性卵巢功能不全/卵巢早衰。

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二、卵巢早衰与职场女性的关系

营养相关性因素和过度减肥、熬夜、吸烟等不良习惯是导致女性卵巢早衰的主要原因。近年来我国经济迅速发展，职业人群的职业压力也在迅速增加，其中职业女性还面临着职场和家庭的多重压力，这对她们身心健康造成的危害已然成为一个重要的公共卫生问题。若女性长期处于高度紧张的工作环境，身心充满了紧张和疲劳，则会影响其下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常活动，进一步影响促性腺激素的释放，引起机体神经内分泌的改变，从而发生免疫失调，最终导致疾病的发生[4]。

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三、卵巢早衰可以预防吗？

答案是肯定的。长期的精神压力、紧张、环境改变、过度运动、消瘦等因素会影响下丘脑功能，进而可能导致下丘脑功能性闭经，进一步引发卵巢早衰。因此，职场女性应学会调整心态，保持积极乐观的生活态度，以预防卵巢早衰的发生。

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四、职场女性该如何应对卵巢早衰？

1.现代医学治疗

卵巢早衰的现代医学治疗原则包括保护子宫内膜、恢复月经周期，并根据患者的生育需求酌情行促排卵治疗。但由于患者间的个体差异较大，具体治疗方案需由医生根据患者的具体情况制定。

2.传统医学治疗

在治疗此类偏向身心医学范畴的疾病时，传统医学有着明显的优势。中医认为，卵巢早衰与肝肾阴虚、气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿阻滞等病因病机有关。其养疗的方法有穴位推拿、药膳食疗、功法锻炼等。

（1）穴位推拿：发生卵巢早衰的职场女性在患病初期不用过于紧张，适当放松心情是恢复月经规律的重要基础。职场女性可利用闲暇时间进行自我保健推拿。按揉的穴位如三阴交、地机、公孙、蠡沟穴、神门等分布于四肢的穴位（用拇指螺纹面或指间关节进行按揉），以及肾俞穴、肝俞穴、脾俞穴、八髎穴等位于腰背部的穴位（可以借助筋膜球、弹力球等简单易得的小工具，将其放置在瑜伽垫或地板上，然后平卧，利用身体的压力对穴位进行按摩）。

（2）药膳食疗：体质虚弱者应多食用些具有营养滋补和补血活血作用的食物，如鸡蛋、牛奶、大枣、桂圆、核桃、羊肉等；对于气滞血瘀引起的卵巢早衰者，可多吃些具有行血化瘀之品，如生姜、大枣、红糖等。可将红糖煎水代茶饮，或口服红花酒等；对于极度消瘦引起的卵巢早衰者，应特别重视改变饮食习惯，消除拒食心理，加强营养的全面供给，改善身体的营养状况，使身体恢复到正常状态。

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中医认为卵巢早衰是由肝肾不足、气血亏虚、血脉失通所致，可选用下列食疗方。

①桃仁牛血汤：桃仁10～12克，鲜牛血（凝固状）200克，食盐少许。将牛血切块，与桃仁加清水适量煲汤，食时加食盐少许调味。此汤具有破瘀行血、理血通经、美肤益颜的功效，适用于卵巢早衰、血燥、便秘等。

②木耳核桃糖：黑木耳120克，胡桃仁120克，红糖200克，黄酒适量。将木耳、胡桃碾成末，加入红糖搅拌均匀后用瓷罐装封。每次服用30克，1日2次，直至月经来潮。此方具有滋肝肾、益气血、养冲任的功效。

（3）功法锻炼：在众多中医保健功法中，九转摩腹法对治疗和预防女性月经病最为合适。具体操作方法如下。

首先，用两手的食指、中指、无名指三指相对置于患者胸骨剑突下，顺时针按揉21次；继而沿任脉向下顺时针按揉至耻骨联合处，再由此处向左右两边分开按揉至回归剑突下；后改用推法，双手自剑突向下推至耻骨，由右手以顺时针方向摩腹21次，再用左手以逆时针方向摩腹21次；接着左手置左边软肋下腰肾处，拇指向前，其余四指托后，轻轻捏定，右手食指、中指、无名指三指自左乳下直推至左侧腹股沟21次；然后右手置右边软肋下腰肾处，拇指向前，其余四指托后，轻轻捏定，左手食指、中指、无名指三指自右乳下直推至右侧腹股沟21次。

总之，卵巢早衰虽然发病机制复杂，但通过合理的预防和治疗措施，总体上是可防可控的。职场女性应首先注意调畅情志，其次重点关注饮食规律与健康，最后要适当运动，劳逸结合，以维护卵巢健康。

【参考文献】

[1]方雨晴，李艳辉. 卵巢早衰与自身免疫紊乱的研究进展［J］. 实用妇科内分泌电子杂志，2022，（93）：61-63.

[2]GHAHREMANI-NASAB M， GHANBARI E，JAHANBANI Y，et al. Premature ovarian failure and tissue engineering［J］. J Cell Physiol，2020，235（5）：4217-4226.

[3]李锦英，张兆萍，叶金飞，等 . 基于网络药理学的菟丝子-枸杞子药对治疗卵巢早衰的作用机制研究［J］. 中国药房，2020，31（18）：2202-2209.

[4]施萍，刘淑霞，等．女性卵巢早衰发生因素分析［Ｊ］．现代医药卫生，2016，32（19）：2960-2962.

来源: 中华医学会

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