一、什么是肾脏病？

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1.肾脏病的概念

肾脏病是指肾这个器官的不健康，如得了肾炎、肾结石、肾结核、肾肿瘤、肾衰竭等疾病，它和心、肝一样，是实实在在的东西。

2.肾脏病的症状

石门县人民医院专家表示，肾脏病可表现为泡沫尿(蛋白尿)、血尿、少尿、水肿、贫血、高血压、尿频、尿急、尿痛等一个或多个症状，不少人得了肾脏病，因为早期没有什么不适感,直到后期病情严重时才发现。

二、肾虚与肾脏病

**肾虚与肾脏病的区别：**肾虚是中医整体观中的一个抽象概念，作用之大、范围之广涵盖了西医学多个系统，而肾脏病主要指的是肾本身的病变。

三、出现肾虚症状时应重视

1.当患者出现“肾虚”症状时应重视，如发生水肿时应注意水肿的特征,同时进行尿常规检查筛查。

2.当女性患者出现水肿、脱发、皮疹、月经不调时，应注意各个症状间的相互联系，同时进行继发性肾脏病如狼疮性肾炎的筛查。

3.当患者有腰腿疼痛、失眠多梦、男科疾病同时伴有贫血和高血压等症状时应警惕慢性肾脏病晚期的可能，尽快进行血常规、肾功能、泌尿系超声的检查。

4.虽然因“腰痛”“肾虚”而就诊的患者极少被诊断为“肾炎”或“肾衰竭”，但是当人们出现这类症状时，还是应该及时就诊，根据不同临床表现选择血常规、尿常规、肾功能、泌尿系超声等合适的项目进行常见疾病的筛查。

四、慢性肾脏病认识误区

由于肾脏病知识普及有限，部分民众甚至部分基层医务工作者都或多或少对肾脏病存在认识误区，将“肾虚”与“肾脏病”混为一谈，滥用补肾药,贻误治疗的例子屡见不鲜。

在肾脏病科门诊，经常可以见到有人因为腰痛、腰酸而就诊，中医学认为“腰者，肾之府”，从解剖位置上讲，我们的肾位于腰部，腰痛即是肾有毛病，成为许多人认识的误区，也给许多不良“补肾神方”制造了乘虚而入的机会。

事实上,一些泌尿系统疾病可以引起腰部不适，但以“腰痛”为首发或主要症状的肾内科疾病并不多见。

五、腰痛不一定是肾脏病？

1.肾脏病与腰痛

肾脏病很少会引起腰痛，尤其是比较顽固、严重的腰痛。发生腰痛首先应明确腰痛的部位。

2.腰痛的可能病因

如果是腰部正中疼痛要考虑是腰椎的病变，如腰椎间盘移位。若两侧疼痛、休息后缓解可能是腰部肌肉病变，如腰肌劳损。

3.其他可能引起腰痛的原因

妇科疾病如盆腔炎、腹膜后肿瘤、胰腺病变、慢性胆囊炎以及主动脉夹层有时也会引起腰痛。

肾专科医生常说,大部分肾脏病与腰痛无关。为什么呢?事实上，肾实质本身无感觉神经分布，仅在肾周围的包膜、肾盂和输尿管有神经分布。

肾区疼痛常常与肾包膜受牵拉以及肾盂、输尿管病变有关，而肾炎等肾小球疾病往往症状隐袭，少见腰痛，也即“肾小球疾病不腰痛，腰痛非肾小球疾病”在临床中，将肾脏病和腰痛联系起来的原因通常有以下几种情况:

1.外科疾病如肾结石、输尿管结石致梗阻、嵌顿而引起绞痛,常有放射性。

2.泌尿系感染，如肾盂肾炎时，也会有腰痛的症状,急性期可合并高热。

3.其他常见的伴有不同程度腰痛的疾病包括肾肿瘤、肾脓肿、肾静脉血栓形成等。

湖南医聊特约作者：石门县人民医院 蓝文

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（编辑ZS）

来源: 石门县人民医院 蓝文