武侠片巨星“徐少强九月初在北京因食管癌离世”的消息冲上热搜。

食管癌是来源于食管黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要有鳞状细胞癌与腺癌两种组织学类型，我国以鳞状细胞癌为主。目前我国食管癌的发病率和死亡率占据全球一半以上，防治工作依然严峻。

常吃火锅易得食管癌？

这么说非常不严谨。火锅只是食物烹饪的一种方式而已，并不是食管癌的诱因，经常吃过热、滚烫食物的习惯才是诱发食管癌的高危因素（最适宜的进食温度是 10℃～40℃），这个“锅”不该由火锅来背。


那么，为什么滚烫的食物有这样的危害呢？
很多朋友有“趁热吃喝”的习惯，但食道黏膜比较柔嫩，能耐受的最高温度在 50℃~60℃。食管在接触到超过安全温度的食物时，食管的黏膜就会被灼伤。


如果只是偶尔被灼伤的话，很快可以自行恢复。但如果食管的黏膜反反复复被灼伤，这样长期持续性的刺激，就可能导致黏膜发生病变，从浅表性炎症、溃疡发展成恶性增生，增大患食管癌风险。由于长期吃太烫的食物（包括喝很热的水）的危害非常大。
世界卫生组织已将 65℃ 以上很热的饮料（饮用）列为 2A 类致癌物。因此吃火锅的时候，不妨把涮好的食材多在蘸料里凉一小会儿。


经常吃馒头时噎住，就说明是食管癌早期？


并非如此。吃馒头噎住原因有很多，有可能是食管本身恶性疾病造成的，如食管癌；但也可能是食管周围组织病变，如肺及纵隔肿瘤、动脉瘤、甲状腺肿等，从外部压迫食管可致食管狭窄；而但一些食管良性疾病也可以导致食管狭窄。单靠“噎馒头来自测食管癌”是片面的，需要做胃镜检查（会经过食管），必要时活检病理检查。

事实上，食管癌典型症状是进行性咽下困难，先是难咽固体的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。而早期食管癌患者大多数没有“噎馒头”的感觉。会出现该症状的患者，大部分已是中晚期，很可能连流质都喝不下去，这往往提示食管癌导致的食管狭窄已经非常严重。
因此靠噎馒头自测食管癌是不靠谱的，更无法及时发现早期食管癌，但是如果经常噎住，不妨去医院做个检查找出原因。

作者 为 副主任医师 健康中国行动宣讲员

来源: 胡医生说健康