编译：公子欣

心脏和喉咙虽然功能迥异

却有一条共同的神经——

迷走神经近日英国南安普顿大学领导的

一项新研究表明

喉咙有问题

可能会“压垮”迷走神经

发表在《美国医学会耳鼻喉科》杂志上的这项研究首次观察到，空气和食物通道交界处有问题的人，压力反射敏感性降低，调节血压的能力较差。

压力反射是自主神经系统的一个重要组成部分，负责检测血压的变化，并相应地调整心率和血管张力，以保持稳定的血压。当我们站起来的时候，它会阻止我们晕倒。研究人员认为，这一发现可以用迷走神经（控制自主神经系统）优先保护气道，而不是不太紧急的功能（如血压调节）来解释。

研究主要作者、南安普顿大学喉病学和临床信息学教授Reza Nouraei说：“我们的直接生存取决于喉咙在每次吞咽时能够将空气和食物通道分开。”

“喉咙是通过微妙的反射来做到这一点的，但是当这些反射受到干扰时，例如，由于像新冠这样的病毒感染或暴露于影响该区域神经的反流，对这个关键连接点的控制就会受到损害，从而产生喉咙肿块、清喉咙和咳嗽等症状。”

“为了弥补喉咙的缺陷，自主控制系统必须消耗大量的能量来维持一个安全的气道。我们发现，喉咙有问题的人的心脏，特别是一种叫做压力反射的功能，控制得不太好。“问题在于，这可能会影响长期生存，因为压力反射功能减弱的患者，更有可能在未来几年死于心脏病发作或中风。”

研究人员比较了在接受耳鼻喉手术的23名有空气消化（喉咽）症状的患者和30名有消化（食管胃）症状的胃肠病学患者的心率、血压和压力反射敏感性。

与消化组患者相比，呼吸消化组有声音或咽喉症状的患者较多，有典型反流症状的患者较少。其他原因，如声带变薄，也出现在呼吸消化组。

研究小组发现，与消化组相比，呼吸消化组的患者平均静息心率较高、静息血压更低、压力反射敏感性更低。

Nouraei教授指出，“现在，特别是自新冠病毒损害神经以来，我们看到越来越多的患者出现喉咙症状。气压反射敏感性降低会影响独立于其他心血管风险的生存，因此，如果我们发现的这种关联被未来的研究证实，那么做出及时准确的诊断并提供早期和明确的治疗将变得更加紧迫。”

这项研究增加了人们对静脉神经和整体健康的关注。除了通过压力反射调节血压外，迷走神经还控制着我们的心率、消化、呼吸、情绪和许多其他影响我们健康和幸福的身体功能。

Nouraei教授表示，这项研究帮助我们更全面地了解患者。作为一名临床医生，如果能解决喉咙里的一个问题，而这个问题可能会夺走迷走神经的带宽，那么它就会释放神经，给身体的其他部位提供能量。

“如果喉咙问题有可能影响压力反射等功能，或者对整体健康产生更广泛的影响，那么就需要更多的考虑了。”

研究人员目前将研究喉咙状况对自主神经健康的长期影响以及治疗的效果。

来源: 上海市科学技术协会