由于人口增长和老龄化，老年痴呆症患者的数量急剧增加。目前尚无治疗痴呆症的有效药物，因此有必要在痴呆症发病前识别更多可干预变量，以延缓或逆转认知能力下降。

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近年来，营养素在减缓认知衰退方面的作用受到了广泛关注。锌是一种必需的矿物质营养素，参与许多重要的生物过程，包括维持胰岛素稳态、降低炎症反应、参与抗氧化应激和影响神经元发育等。然而膳食锌摄入量与老年人认知能力下降之间的关系尚不清楚。

针对上述尚未解决的临床问题，安徽医科大学公共卫生学院和南方医科大学南方医院国家肾脏病临床医学研究中心进行了相关工作，研究成果最近发表于Age and Ageing杂志。结果表明，维持适宜膳食锌摄入量（大于等于8.8 毫克/天）可以显著减缓我国老年人认知能力下降。南方医科大学南方医院国家肾脏病临床医学研究中心秦献辉教授为通讯作者，安徽医科大学公共卫生学院孟其国为第一作者。

该研究是一项基于中国健康与营养调查项目的前瞻性队列研究，总计纳入了至少进行了两次认知功能评估的3106名55岁以上的老年参与者，中位随访时间为5.9年。采用3天24小时膳食回顾和家庭食物库存称重法评估各种食物摄入量，采用中国食物成分表计算各种营养素的摄入量。研究结局为总认知评分和标准化认知评分的5年下降率。

图1. 膳食锌摄入量与认知功能下降率的关联

如图1所示，膳食锌摄入量与认知评分下降率呈非线性负相关，拐点约为8.8毫克/天。在膳食锌摄入量低于8.8毫克/天的参与者，随着膳食锌摄入量增加，认知功能下降明显变缓。在膳食锌摄入量大于等于8.8毫克/天的参与者，认知功能下降趋于稳定，未见明显下降趋势。此外，低膳食锌摄入量导致的认知能力快速下降在体力活动较少的人群中更为明显。

本研究揭示了膳食锌摄入量与中国老年人认知能力下降的关系。我们之前的研究也系统评估了不同宏量营养素摄入量、膳食铜和其他微量营养素摄入量对中国老年人认知能力下降的影响。这一系列的研究强调了营养在衰老性神经退行性疾病中的重要作用。科学营养、合理膳食是全面健康促进的基础和基石。

痴呆症的高发是当今世界面临的一个重大公共卫生问题。通过改变或优化日常饮食行为来控制或延缓认知能力下降，可能是一种简单、易行的预防认知能力下降的健康策略。

参考文献：

Meng Q, Liu M, Zu C, et al. L-shaped association between dietary zinc intake and cognitive decline in Chinese older people. Age Ageing. 2024;53(1): afae008. doi:10.1093/ageing/afae008.

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编辑| 孟其国 伍逸婷

审核| 秦献辉

来源: 肾脏健康促进研究