**受访专家:**北京大学首钢医院营养科主任 龚雄辉

《柳叶刀—全球健康》杂志最近刊登的一项研究显示,全球一半以上人口存在关键营养素摄入不足的问题。专家指出,我国居民也面临相同问题,有四种营养素最值得关注,分别为维生素B2、维生素B1、钙和维生素C。

这项新研究由哈佛大学陈曾熙公共卫生学院等机构主持,使用世界银行全球膳食数据库等数据,估算了185个国家和地区居民15种关键营养素的摄入情况,分别为:钙、碘、铁、维生素B2(核黄素)、叶酸、锌、镁、硒、维生素B1(硫胺素)、烟酸、维生素A、维生素B6、维生素B12、维生素C和维生素E。

结果显示,几乎所有年龄组都存在关键营养素摄入不足,4种营养素摄入不足尤为突出,分别为碘(缺乏人口占全球人口的68%)、维生素E(67%)、钙(66%)和铁(65%)。另外,超过一半的人摄入的维生素B2(核黄素)、叶酸、维生素C和维生素B6水平不足。烟酸的摄入量最接近充足,全球只有22%的人口摄入不足,其次是硫胺素(30%)和硒(37%)。

从性别差异来看,在同一国家和同一年龄组中,女性碘、维生素B12、铁和硒的摄入不足多于男性;男性钙、烟酸、维生素B1(硫胺素)、锌、镁、维生素A、维生素C和维生素B6摄入不足多于女性。值得关注的是,全球很多地区(如:东亚、南亚、撒哈拉以南、非洲、北美、欧洲等)的10~30岁人群钙摄入量普遍不足。

北京大学首钢医院营养科主任龚雄辉告诉“环球时报健康客户端”记者,这个研究对我国居民提高营养水平有一定借鉴意义。随着生活水平的提高,多数国人早已不为温饱发愁,在不少人群中甚至出现高脂、高糖、高能量的西方化饮食模式。由于膳食不均衡,营养素就不能全面摄入,导致“隐形饥饿”问题,即身体摄入的营养不均衡,部分营养超出需求,还伴有部分营养缺失的现象。为了解决这一问题,一是需要加强平衡膳食的宣传,鼓励大众按照“膳食宝塔”,适量摄入谷薯类、蔬菜类、水果类、肉蛋奶类,控制油脂和盐的摄入,保证食材多样性;二是针对不同地区、不同人群制定合理的公共卫生政策,进行有针对性的营养强化。


龚雄辉说,新研究反映的关键营养素摄入不足情况,有些在我国已不常见,比如:碘缺乏问题,我国通过食盐加碘已经很好地解决,但也有几种营养素缺乏情况和全球类似,大众需要提升补充意识。
**维生素B2。**维生素B2又称核黄素,参与体内生物氧化与能量代谢,缺乏的表现主要是眼、口腔和皮肤的炎症反应,如唇炎、口角炎、舌炎等。在我国居民最缺乏的维生素中,维生素B2排名第一。中国营养学会建议,成年男女维生素B2推荐摄入量分别是1.4和1.2毫克/天。而根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,我国居民维生素B2平均每日摄入量只有0.7毫克,分别为男女推荐摄入量的50%和58%。龚雄辉说,维生素B2摄入不足,与人们饮食不均衡,摄入某些动物性食物、绿色蔬菜、豆类不足,以及一些错误的烹饪方法有关。动物性食物、乳制品、蛋类的维生素B2含量较为丰富,可以适当吃些动物的肝脏、肾脏、心脏,此外,绿色蔬菜、豆类食物中维生素B2的含量也较高。不过,维生素B2对光敏感,上述新鲜食物最好避免日晒,在烹饪时不要加碱,也不要高温油炸或红烧,可保证维生素B2的最佳吸收。**维生素B1。**维生素B1又叫硫胺素,与神经系统功能密切相关,缺乏时会诱发脚气病(不是脚藓),导致手指脚趾麻木、肌肉酸痛、水肿、心悸等不适。中国营养学会建议,成年男女维生素B1的推荐摄入量分别是1.4和1.2毫克/天。但在近40年里,我国居民维生素B1摄入越来越少,只有0.8毫克/天,不足以前的1/3。究其原因,主要是因为人们更多地食用精加工米面,虽然口感更好,但谷物表皮和胚芽中的维生素B1被白白浪费。另外,大量饮酒的人,酒精会对胃黏膜造成损害,也会影响维生素B1的吸收。龚雄辉说,全谷物、豆类及干果,含有丰富的维生素B1,动物内脏(肝、心、肾)、瘦肉、蛋类中的含量也较多,可适当多吃一点,烹饪时,注意不要加碱,同样要避免高温煎炒、油炸,一般温度烹饪时损失不多。**钙。**钙是构成骨骼和牙齿的主要成分,也参与神经、免疫、血液、内分泌等多系统的重要生理活动,缺乏时会导致孩子发育迟缓、中老年人出现骨质疏松。中国营养学会建议,成年人钙的推荐摄入量应为800毫克/天。而《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,我国居民钙的平均每日摄入量只有328.3毫克。龚雄辉说,这与国人奶制品和深色蔬菜摄入不足有关。《中国居民膳食指南2022》建议,成人每天应喝奶(或奶制品)300~500克,但很多人特别是老年人没有喝奶的习惯,全民奶摄入量达标者只有22.5%。因此,建议大家每天摄入一些奶制品,比如牛奶、酸奶、奶酪,也可以多吃一些豆制品或坚果,如豆皮、豆腐、杏仁、芝麻等,或吃一些含钙高的蔬菜,比如小白菜等;平时还要多晒太阳,增加户外运动,除非紫外线很强,不要把全身都包裹起来;还应避免吸烟、过量饮酒、长期大量饮用浓咖啡和浓茶。

**维生素C。**维生素C又称抗坏血酸,有抗氧化作用,能改善铁、钙和叶酸的利用,缺乏时会导致坏血病。中国营养学会建议,成人每天应摄入100毫克维生素C,若想达到预防慢性疾病的效果,每天最好摄入200毫克。但数据显示,我国居民维生素C平均每日摄入量为75.5毫克。龚雄辉表示,维生素C摄入不足主要与蔬菜、水果摄入量少,食物烹饪时间过长有关。柑橘类水果、草莓、猕猴桃和绿叶蔬菜中都含有丰富的维生素C,每天吃够一斤蔬菜和半斤水果就能满足身体对维生素C的需求,不需要额外补充。

来源: 环球时报健康客户端