不久前，重庆长寿区一孕妇因有流产征兆前往长寿区妇幼保健生育服务中心检查，取完保胎药回家后没有多看多想就将药服下了，但后来却被医院告知才知道“吃错药了”，医院将保胎药错发成抗癌药。

长寿区妇幼保健生育服务中心负责人表示，发现错发药品后，医院的人打电话告诉了患者这个事情。医院也调查了，是工作人员失误违反了医院的规定和医药师管理的规定，没有核对，发生了错误。

但是这个事情已经发生了，医院也表示非常歉意，将进一步与患者进行协商。目前，付女士也将自己的遭遇向长寿区卫健委进行了反映。

记者了解到，枸橼酸托瑞米芬片主要作用是绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。其说明书中显示：因为本药品在动物实验中发现有生殖毒性，由于缺乏妊娠及哺乳妇女服用本品的数据，故孕妇禁用本品。

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那么，孕妇在怀孕前后应该如何用药呢？怀孕感冒后能不能吃药呢？

怀孕期间可以用药但需注意这几点

陆军特色医学中心（大坪医院）产科副主任张庆华表示，怀孕期间并不是不能用药。虽然临床上医生能不用药尽量不用，但是如果疾病对孕妇有胎儿危害更大，肯定需要进行及时治疗。用药需根据孕期和孕妇的具体情况，再制定治疗方案，在安全的范围内用药。

张庆华说，经常会有孕妇在发现怀孕后询问，自己可能在此期间吃过药或者拍过X光，会不会影响胎儿。**其实在孕1-4周是孕前或孕早早期，这是相对安全期，此时服药一般不会对胎儿有太大危害。**因为这个时候胎儿还只是受精卵，与母体接触不大，组织尚未分化，药物一般不会导致胎儿畸形。如果有影响受精卵会自己生化，停止发育，如果胚胎在继续发育就说明没有问题。

**需要注意的是在孕5-10周期间，这是相对危险期。**因为这是胚胎各器官分化形成时期，极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形，医学上叫至畸期。在这一敏感时期内，用药需要非常小心，需要请医生诊断才能确定用药。

在孕11-40周，胚胎已经形成，属于低敏感期，但用药仍需要谨慎。

不要迷信中成药很多准妈妈觉得生病期间不能吃西药，那不如吃中药或者中成药。专家表示，这种想法不正确，很多中药也有一定的毒性，对胎儿和妈妈的健康会有不小的威胁，有的药物可导致盆腔及子宫充血，刺激子宫收缩，容易引起流产。

无论是中药还是西药，都应遵循两个原则：第一，生病时应该积极治疗，不要恐惧用药；第二，必须在医生指导下使用，严格遵守孕妇的适用剂量和方法。

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**禁用药：**这类中药有些有较强毒性，损害母体或胞胎；有些性味辛苦或苦寒，药性峻猛，引动胎气，引产、兴奋子宫或抗生育。包括：川乌、草乌、丁公藤、两头尖、闹羊花、天仙藤、天仙子、土鳖虫、马钱子、猪牙皂、马兜铃、洋金花、朱砂、全蝎、蜈蚣、雄黄、红粉、轻粉、川乌、草乌、马钱子、雄黄、轻粉、朱砂、轻粉、全蝎、蜈蚣、甘遂、京大戟、芫花、商陆、牵牛子、巴豆、巴豆霜、千金子、千金子霜、莪术、三棱、水蛭、斑蝥、干漆、阿魏、麝香、罂粟壳等。

**忌用药：**大皂角，这个药大剂量使用引起急性溶血性贫血；天山雪莲，通经活血，易动胎气，兴奋子宫，产生宫缩，甚至终止妊娠。

慎用类：这类药有毒或有小毒，有些无毒,但性味辛温善行气血，或寒凉伤气血，不利的作用包括通经祛瘀、辛热燥烈、行气破滞、滑利通窍等引起的副作用，使用不当，可能伤气血损脾胃，甚至于引动胎气。

包括：人工牛黄、三七、大黄、川牛膝、制川乌、小驳骨、飞扬草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片（右旋龙脑）、木鳖子、牛黄、牛膝、片姜黄、艾片（左旋龙脑）、白附子、玄明粉、芒硝、西红花、肉桂、华山参、冰片（合成龙脑）、红花、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矾、没药、附子、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、乳香、卷柏、制草乌、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黄蜀葵花、常山、硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、薏苡仁、瞿麦、蟾酥等。

孕期感冒怎么办？

**感冒初期：**1.发烧感冒初期喉咙痛痒，用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次，10次见效。

2.轻度畏寒发热、鼻流清涕的孕妇，可采用通阳解表之法，取生姜数片、葱白10段、香豆豉10克，共煎水服下。

3.三种姜汤有效对抗感冒，怀孕感冒了的准妈妈可以尝试一下：

橘皮姜片茶：橘皮生姜各10克，加水煎，饮时加红糖10～20克。

姜蒜茶：大蒜、生姜各15克，切片加水一碗，煎至半碗，饮时加红糖10～20克。

姜糖饮：生姜片15克，3厘米长的葱白3段，加水50克，煮沸后加红糖。

**感冒较严重：**1.喝鸡汤可减轻感冒时的鼻塞、流涕等症状，而且对清除呼吸道病毒有较好效果。经常喝鸡汤可增强人体的自然抵抗力，预防感冒的发生。

2.在保温茶杯内倒入42度左右的热水，患感冒者将口、鼻部置入茶杯口内，不断吸入热蒸气，一日三次。

**不小心吃错药怎么办？**孕期吃「错」药的情况并不少见。比如，不知道怀孕的情况下，不小心吃了什么抗生素。比如怀孕的头三个月，错把感冒药当成维生素给吃了。这样的事儿还真不少见。

很多人会非常焦虑，生怕这次失误会影响到孩子，甚至想要干脆打掉算了。

其实，孕期真的不小心吃错药了，不用太过焦虑，不妨先查查看这种药到底属于哪一类。

通常情况下，常用的头孢类抗生素都是B类药，都是安全的;常用的一些感冒药，如果只是偶尔吃了一两次，而不是长期服用，一般也都问题不大。

所以，如果孕期不小心用了什么药物，或者将要用什么药，先不要慌张，请找专业医生咨询，让医生帮你判断可能造成的影响。

表：孕期药物的分类

总体说来，孕期用药原则为：能不用尽量不用。但如果一味不用药，延误病情也可能造成更严重的不良影响，所以有时候又不能不用。需要用药的时候建议咨询医生，在医生指导下用药，就不用担心啦！

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本文综合整理自：重庆早8点、重庆广电第1眼，孕医通、郑州大学附属郑州中心医院、广州爱博恩妇产医院、宝宝树、科技日报

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来源: 重庆市科学技术协会

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