作者：秦雪艳 同济大学附属同济医院（上海市同济医院）

审核：唐晋清 同济大学附属同济医院（上海市同济医院） 副主任医师

2024年3月21日是第24个世界睡眠日，今年世界睡眠日的主题是“健康睡眠，人人共享”。

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有的孩子睡着后时而憋气、呼吸暂停；有的孩子睡觉磨牙、说梦话；有的孩子晚上睡不好，白天老打瞌睡，上课注意力不集中，记忆力没以前好了，学习成绩也下降了；有的家长则发现总打呼噜的孩子怎么越长越丑了，龅牙、嘴唇上翘。家长们需提高警惕，孩子睡觉总打呼噜可不是真的睡得香哦，可能与某些疾病相关。

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1.睡觉总打呼噜的孩子会变丑吗？

“睡觉总打呼噜的孩子会变丑”确实具有一定的科学依据。因为孩子频繁打呼噜可能会导致其面部骨骼的发育异常。由于长期的张口呼吸，孩子可以出现上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，嘴唇厚，上唇上翘，前鼻孔狭小，面部缺乏表情，面容呆滞等。许多时候，第一个发现问题的往往是口腔科医生，有些小朋友因为矫正牙齿去看医生，才被告知牙齿的问题竟然和打呼噜有关。

2.睡觉总打呼噜对孩子生长发育和身体健康有什么影响？

孩子睡觉时长期打呼噜、憋气会使大脑经常处于一种缺氧的状态，不仅使儿童智力发育欠佳，也可能影响到身体的其他方面，甚至影响心脏。缺氧状态还会导致肾小球滤过量增加，使得夜尿增多，并可能导致排尿神经反射弧受影响，小孩子会表现为遗尿。如果孩子发生睡眠呼吸障碍，胸廓的负压增加，还可能造成轻微的胸廓发育畸形。

因此，孩子睡眠质量的好坏直接影响他们的生长发育、学习记忆、心理行为等各方面。

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3.对于睡觉总打呼噜的孩子，有什么干预措施或治疗方法呢？

（1）基本干预。可以通过改变孩子睡眠的姿势，尽可能侧卧位睡觉，肥胖的儿童可以适当控制体重等，这些基本的干预对一些症状比较轻的打呼噜具有一定的缓解作用。

（2）病因治疗。继发性的打呼噜在去除病因后通常是可以恢复的。比如，孩子因为上呼吸道感染、鼻炎等疾病引起鼻塞，导致睡觉时出现打呼噜，可以在医生指导下口服药物或采用其他方案治疗，当原发疾病症状缓解后打呼噜的症状就会消失。

（3）针对性治疗。如果打呼噜的孩子伴有鼻甲肥大、鼻道狭窄、扁桃体肥大等情况，在睡眠时可以采用气道正压、口腔矫正器等手段缓解气道梗阻，增加气道通畅性，减少睡眠中断和打呼噜等症状。

（4）手术治疗。如果孩子是因为存在严重的呼吸道阻塞而出现的打呼噜，且呼吸道阻塞病变部位明确，如严重的扁桃体肥大或咽喉部肿物等，可以选择手术治疗。

缓解孩子打呼噜的办法有很多，首先应该明确病因，然后再根据具体病因和孩子的具体情况选择合适的治疗方式。

来源: 中华医学会

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