糖尿病是常见的代谢性疾病,会影响人体多个器官的功能,增加心脑血管疾病、眼病、肾病、神经病变等并发症的风险。当前,中国已成为世界上糖尿病患者最多的国家,糖尿病成为当前面临的重要公共卫生问题之一。
糖尿病在中医上被称为“消渴”,表现为多饮、多食、多尿、体重下降,其病机以阴虚为本、燥热为标,多见脾肾阴虚、肺胃燥热,中医在治疗糖尿病方面有着悠久的历史和独特的理论体系。
根据胰岛素缺乏的特征,糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病四种类型。
1型糖尿病
1型糖尿病又名胰岛素依赖型糖尿病,常见于儿童和青少年,其他各年龄段也有。1型糖尿病患者占总数的5%不到,主要特征是胰腺β细胞破坏导致胰岛素的绝对缺乏。目前,I型糖尿病无法治愈,患者必须终身使用胰岛素治疗。
2型糖尿病
2型糖尿病患者的胰岛β细胞能够生产一定的胰岛素,但产量不够或不能被充分利用,从而导致体内糖代谢发生问题。Ⅱ型糖尿病在人群中很普遍,占糖尿病患者总数的90%以上,目前同样无根治手段,但可通过药物治疗控制、缓解病情。
妊娠糖尿病
指妊娠前糖代谢正常,进入妊娠后才出现或确诊的糖尿病患者,通常是由于妊娠后母体糖代谢发生异常所致。
特殊类型糖尿病
指除了上面三种以外的其他病因引起的糖尿病,如胰岛β细胞功能遗传性缺陷、胰腺外分泌疾病、内分泌疾病、药物或化学品等引起的糖尿病。
血糖是糖尿病的主要诊断依据,通常涉及空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白三个指标。
图源:Pixabay
糖尿病
空腹血糖≥7.0mmol/L
餐后2小时血糖≥11.1mmol/L
糖化血红蛋白≥6.5%
达到上述标准可以诊断为糖尿病。
糖尿病前期
空腹血糖>6.1mmol/L
餐后两小时血糖>7.8mmol/L
但没有达到糖尿病的诊断标准
以往,人们大多认为糖尿病是中老年人的“专利”。但在过去20年间,我国15岁以下儿童糖尿病发病率增加了近4倍,包括原本中老年人居多的Ⅱ型糖尿病也逐渐在青少年中产生。其主要原因如下:
缺乏运动
这届年轻人习惯长时间玩手机、用电脑,静坐时间较长,运动缺乏。Ⅱ型糖尿病通常被认为是一种缺乏运动的疾病,其发病率与缺乏运动有一定的关联。
不良饮食
现在很多年轻人不爱吃蔬菜、水果,喜欢高脂、高糖的食物,容易导致肥胖。而肥胖同样是导致糖尿病发病的重要诱因。
压力变大
随着生活节奏加快,很多人在工作和学习中都会“压力山大”。长期高压力、高节奏生活容易导致体内升糖激素分泌增加,由此引发糖尿病。
睡眠不足
年轻人因为加班或玩手机、电脑等原因,常常熬夜而导致睡眠严重不足。研究表明,睡眠不足会使人体分泌的胰岛素明显减少,且胰岛素的敏感度也会大大降低,从而引发糖尿病。
科学膳食——“管住嘴”
日常饮食应定时定量,根据体重、运动量等估算每日所需能量,再将这些能量按比例分配到一日三餐中。吃饭时,建议先喝汤,然后吃素菜、荤菜,最后吃主食,这样有利于控制能量摄入,降低餐后血糖。烹调方法多选用蒸、煮、炖、拌等,避免煎、炸和红烧等重油方式,减少油脂的摄入。营养均衡、荤素搭配。
坚持锻炼——“迈开腿”
每周至少保持150分钟中等强度有氧运动,如健步走、太极拳、骑车、游泳等。运动的强度因人而异,建议循序渐进,以运动时心跳、呼吸加快但不急促为宜。运动时间推荐在餐后1个小时,这样既帮助控制血糖,又能够防止发生低血糖等。
供稿单位:重庆市涪陵区中医药学会
审核专家:杨明高
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来源: 重庆市科学技术协会
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