在日常工作中，康复治疗师经常发现家属或陪护在转移中风患者时出现错误姿势。

如图一，容易导致肩关节周围软组织损伤或肩关节半脱位；如图二，容易出现衣服滑动，患者滑倒到地上，如图三，轮椅未刹车，坐下时患者容易出现跌倒问题，可能导致骨折等问题发生。

因此，我们在中风患者进行轮椅转移时，需要特别注意动作的准确性和安全性，以防止摔倒或造成其他不必要的伤害。今天，湖南省直中医医院针灸康复治疗中心的治疗师就来为您示范中风患者正确的轮椅转移步骤。

一、由轮椅转移到床

1.准备阶段：

将轮椅尽量推进床边，确保患者的健侧靠近床缘，轮椅与床之间保持30到45°夹角。

2. 刹住轮椅的车闸，并移除脚踏板，为患者腾出足够的空间。

3.辅助患者站起：

①家属或陪护站在患者对面，双脚分开，位于患者两脚的外侧。

②家属或陪护双膝夹紧患者的双膝外侧并固定，帮助患者保持平衡。

③患者健侧的手环绕家属或陪护的脖子，家属或陪护则拉住患者的腰带，帮助患者将重心移到脚上，臀部离开轮椅并站稳。

4.转移至床上：

①在患者站稳后，家属或陪护以患者健侧的脚为轴，背部转向床面，慢慢旋转身体。

②当患者的臀部正对床面时，让患者慢慢坐下，并调整好舒适的位置。

二、由床转移到轮椅

1.准备阶段：将轮椅推至患者健侧床边，确保轮椅与床之间形成30到45°夹角，这样既方便患者转移，又能保持稳定。

2. 刹住轮椅的车闸，防止轮椅滑动。

3. 翻起脚踏板，为患者腾出足够的空间。

4.步骤一--辅助患者站起：

①家属或陪护站在患者对面，双脚分开，位于患者两脚的外侧。

②家属或陪护双膝夹紧患者的双膝外侧并固定，帮助患者保持平衡。

③患者健侧的手环绕家属或陪护的脖子，家属或陪护则拉住患者的腰带，帮助患者将重心移到脚上，臀部离开床面并站稳。

步骤二--转移至轮椅：

①在患者站稳后，家属或陪护以患者健侧的脚为轴，背部转向轮椅，慢慢旋转身体。

②当患者的臀部正对轮椅时，让患者慢慢坐下，并调整好舒适的位置。

翻下脚踏板，将患者的双脚放于脚踏板上。对于平衡功能不好的患者，要系好安全带以增加安全性。

三、转移注意事项

保持平稳：在整个转移过程中，家属或陪护要确保动作平稳、缓慢，避免突然的动作造成患者不适或摔倒。

安全第一：务必刹住轮椅的车闸，确保轮椅不会滑动。同时，对于平衡功能不好的患者，要系好安全带以增加安全性。

尊重患者意愿：在转移过程中，要尊重患者的意愿和舒适度，避免强行拉扯或推搡。

定期复查：中风患者在进行康复训练时，应定期复查评估康复效果，并根据评估结果调整训练方案。

通过遵循上述步骤和注意事项，中风患者可以更科学、更安全、更顺利地进行轮椅转移。

湖南医聊特约作者：湖南省直中医医院 针灸康复医学中心 温崇钦

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（编辑ZS）

来源: 湖南省直中医医院 针灸康复医学中心温崇钦