作者：谢文娟 中国科学技术大学附属第一医院离子医学中心

孙 倩 中国科学技术大学附属第一医院离子医学中心

陈 慧 中国科学技术大学附属第一医院离子医学中心

审核：周 涛 中国科学技术大学附属第一医院 主任医师

在这个快节奏的社会中，我们每个人都在为了自己的幸福生活不断奔波。然而，在这繁忙的生活中，有一种疾病，它不像感冒那样常见，但它却悄悄地威胁着我们的健康——那就是乳腺癌。长久以来，乳腺癌在人们的印象中似乎是一种只有女性才会患上的疾病。然而，这种传统观念存在着巨大的误区，事实上，男性同样面临着患乳腺癌的风险。尽管男性乳腺癌的发病率远低于女性，但这并不意味着男性就可以掉以轻心。今天，我们将深入探讨男性乳腺癌这一被忽视的健康问题。通过科普男性乳腺癌的知识，我们希望唤起广大男性对这一疾病的重视，让更多人明白：乳腺癌无性别之分，男性也需警惕。

一、乳腺癌并非女性专属

据统计，男性乳腺癌约占新发乳腺癌的1%[1]。中华医学会外科学分会乳腺外科学组的一项多中心研究报告[2]指出，中国男性乳腺癌患者的数量约占总体乳腺癌患者数量的0.31%。而在美国，每年至少有近3000名男性罹患乳腺癌，至少500名男性死于乳腺癌[3]。这些数据告诉我们，男性乳腺癌并非不存在，而是实实在在的健康隐患。尤其是随着年龄的增长，男性患乳腺癌的概率也会逐渐增加。60~70岁是男性乳腺癌的高发期。近几年也出现了30多岁男性患乳腺癌的案例，尽管罕见，但这也提醒我们，年轻男性也有可能患乳腺癌。

二、男性患乳腺癌都有哪些征兆呢？

1.胸部肿块：男性乳腺癌最常见的症状是胸部出现明显肿块，质地较硬，边缘不清晰。

2.乳头异常：男性乳头出现分泌物、肿胀、颜色改变、内陷、两侧乳房不对称等都是乳腺癌的征兆。

3.若男性出现胸部皮肤溃疡、疼痛等症状，也应高度警惕乳腺癌的可能。

三、哪些是男性患乳腺癌的高危风险因素呢？

1.家族史：有乳腺癌家族史的男性，特别是直系亲属患有乳腺癌的男性，其患病的风险会相应增加。

2.遗传基因：携带乳腺癌相关基因和XXY综合征基因的男性患乳腺癌的风险较高。

3.激素水平：肝脏病变、肥胖等因素可能导致男性的雄激素水平降低、雌激素水平相对升高，进而增加男性患乳腺癌的风险。

4.因其他疾病（如淋巴瘤或睾丸癌）接受过化学治疗或放射治疗，或曾在职业环境或医疗过程中将胸部长时间暴露于高水平放射性环境中。

5.生活方式：酗酒、缺乏运动、盲目摄入营养品等不良生活方式都可能增加男性患乳腺癌的风险。

四、早期检测很重要

由于多数男性对乳腺癌的认识不足，发现自己患癌时往往已是中晚期，因此其治愈率远低于女性。所以，早期检测对于提高男性乳腺癌的治愈率具有重要意义。早期检测方法如下。

1.自我检测：乳腺癌自我检测的方法可总结为“一看，二摸”。

一看：站在镜子前，观察双侧乳房的大小、形状、颜色是否对称，检查乳头是否内陷、变形、结痂，注意观察乳房皮肤是否有褶皱、凹陷或类似橘皮的组织。

图1 版权图片 不授权转载

二摸：触摸乳房的各个区域，检查是否有肿块、硬结或增厚区域，以及可触及的淋巴结。用拇指和食指挤压乳头观察是否有分泌物，尤其是血性分泌物。

图2 版权图片 不授权转载

2.乳腺钼靶X线摄影：适用于早期发现乳腺癌。

3.超声检查：可了解乳腺肿块的大小、形态、质地等。

4.磁共振成像（MRI）：对乳腺癌的诊断具有较高的敏感性。

五、怎样做才能预防乳腺癌？

1.健康饮食：保持均衡、健康的饮食习惯，减少对高脂肪、高糖食物的摄入，增加对蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维食物的摄入。

2.定期体检：男性也应定期进行乳腺检查，特别是有家族史、相关遗传基因等的高危人群。

3.生活方式调整：保持良好的作息，适度运动，戒烟限酒，避免暴露在辐射中，不盲目摄入营养品。

4.心理健康：保持乐观的心态，减轻心理压力，有利于身体健康。

乳腺癌无性别之分，男性也需警惕。让我们携手努力，不断增强对男性乳腺癌的认识，关注男性健康，为自己和所爱的人保驾护航。

【参考文献】

[1]SIEGEL R L, MILLER K D, FUCHS H E, et al. Cancer statistics, 2021［J］. CA Cancer J Clin，2021，71（1）：7-33.

[2]中华医学会外科学分会乳腺外科学组. 中国男性乳腺癌临床诊治实践指南（2023版）[J]. 中国实用外科杂志，2023，43（2）：139-143.

[3]SIEGEL R L, MILLER K D, FUCHS H E, et al. Cancer statistics, 2022[J]. CA Cancer J Clin，2022，72（1）：7-33.

来源: 中华医学会

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