作者：徐利群 南昌大学第一附属医院

审核：詹 平 南昌大学第一附属医院 副主任医师

在赛场上，每一位运动员都是追求极限、挑战自我的勇士。他们用汗水浇灌梦想，用坚韧铸就辉煌。然而，在荣耀与辉煌的背后，往往隐藏着不为人知的艰辛与挑战——伤病。为了在比赛中最大程度地发挥自己的实力，许多运动员选择了一种名为“封闭针”的治疗方法，作为缓解急性疼痛、快速恢复竞技状态的一种手段。

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一、什么是“封闭针”？

简单地说，封闭针就是通过局部痛点用药，将一定量的局麻药和少量人工皮质类固醇激素混合并直接注射于痛点，“封”住疼痛，并达到快速消炎、消肿，促进血液循环，解除肌肉痉挛的目的。

二、打封闭针需要遵循什么原则？

只有满足软组织损伤和无菌性炎症两大条件，才适用打封闭针，操作过程中需要严格遵守无菌操作。如：肩周炎、四肢关节炎、运动中的扭伤和拉伤等可以打封闭针；而骨折、有明显外伤的损伤、感染导致的疼痛等情况则不能打封闭针。

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三、打封闭针对运动员有哪些影响？

1.暂时缓解疼痛

在高强度的比赛中，运动员常常会因为激烈的对抗和快速的动作而受伤。封闭针可以有效缓解伤病带来的疼痛，让运动员在短时间内恢复战斗力。

2.潜在风险

（1）健康风险：长期多次使用封闭针可能会带来一系列健康问题，如降低抵抗力、满月脸、水牛背、骨质疏松、股骨头坏死等并发症。

（2）依赖风险：长期依赖封闭针可能会导致运动员的身体对药物产生依赖，一旦停止使用，可能会出现疼痛反弹的情况。

（3）病情风险：封闭针能够暂时缓解疼痛，但也可能掩盖运动员的真实伤情，导致病情恶化，甚至造成二次损伤。

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3.对职业生涯的影响

有研究人员发现，进行过封闭注射的运动员的跟腱明显差于未经历过封闭注射的运动员。糖皮质激素虽可以起到消炎作用，但也会抑制毛细血管生成，导致跟腱缺血、变性，使跟腱更易于断裂。如果对韧带部位打封闭针的话，糖皮质激素还可能导致组织降解，破坏韧带组织结构，从而缩短运动员的职业生涯。

四、如何正确使用封闭针？

封闭针对于很多运动员来说是“好坏参半”，使用得当就是“甲之蜜糖”，使用不当就是“乙之砒霜”。那如何正确使用封闭针呢？

1.需医师充分评估后才能施行，同时对医师的经验和手法也有较高的要求，要严格遵守无菌操作原则。

2.每月不超过1次，每年不超过3次。

3.封闭注射后，由于药物反应，局部可出现肿胀、疼痛，一般48小时后可缓解并消失，如果72小时后仍有红肿、发热，请立即就医。

4.封闭治疗后，应该休息一段时间，让病变部位的无菌性炎症彻底消除，达到最好的治疗效果。很多人可能会被麻醉药的药效蒙蔽，误以为打完封闭针不疼了就是痊愈了，没有很好地休息而反复刺激病变部位，导致炎症“春风吹又生”。

虽然打封闭针并不是临床治疗疼痛的第一选择，也不能作为常规治疗手段，但它确实能快速缓解疼痛。因此，我们要正确认识封闭针，更要注意正确使用封闭针，做到趋利避害，从而发挥其最大作用。

来源: 中华医学会

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