作者黄艳红 段跃初

在现代社会,医疗领域的发展日新月异,而“新医科”的概念正逐渐引起人们的广泛关注。那么,究竟什么是新医科?它又为何如此重要?

当我们为患者治疗疾病时,医疗技术和人文关怀缺一不可,正如特鲁多医生所言:“有时是治愈,常常是帮助,总是去安慰。”新医科的出现,正是为了扭转过去过度依赖生物科学的医疗理念和模式,以满足社会日益增长和多元化的健康需求。

新医科首先强调医学所依赖的基础是综合科学。医学并非孤立存在,它涵盖了人文学科、自然科学,乃至哲学、宗教等社会科学的内容。人类社会的所有知识要素都与健康有着千丝万缕的联系,无论是物质层面、精神层面、心理层面还是社会层面。

医学的进步离不开多学科的交叉融合。医学问题纷繁复杂,解决这些问题需要临床医学与多个学科紧密协作。以器官移植为例,人体器官的捐赠与分配涉及到伦理和法规等诸多问题,这就需要临床医学家与法学专家、人文学者共同探讨。而受者移植后的排斥反应,需要临床医师与免疫学、药学专家携手研究。器官保存液的研制,离不开与化学、细胞生物学专家的合作。移植所需的手术麻醉、重症监护设备,则要求医学、生物工程、精密仪器制造等领域的专家共同研发。

那么,新医科要培养什么样的人才呢?答案是适应现代社会健康医疗需求的新型医生。他们应当具备高度的人文情怀、丰富的科学素养以及复合的知识结构。能够系统地认知人体的机能和疾病的本质,并针对临床实践中的问题和需求开展创新研究,集良医、学者、领导者于一身,成为卓越的学者型医师或医师科学家。这三者相辅相成,良医要有高尚的医德和过硬的临床能力,同时领导力也不可或缺。在医疗服务和教学科研创新中,医生主导的团队协同工作至关重要。

新医科倡导整合式医疗,以患者为中心,以疾病为导向,多学科联合为患者提供系统、全面的综合医疗服务。比如一位肝癌患者前来就医,医院会将肝胆外科、肝脏移植、肝病内科、介入科、肿瘤科、放疗科、病理科、重症医学科、中医科等相关专科的医生聚集在一起,为患者量身定制治疗方案,提供一站式服务,确保患者获得最适宜的治疗。

然而,在当前的医疗体系中,专科分化导致了医疗服务的碎片化和孤岛化。患者进入大型医院时,常常因为首先进入某个专科,而接受了该专科擅长但未必最适合其病情的治疗。例如,本应适合手术切除的患者,却在放射介入科进行了栓塞化疗,导致病灶清除不彻底,术后残留复发;或者应该先接受介入和靶向治疗以使肿瘤缩小后再进行手术的患者,一进入外科就直接开刀,同样容易出现微小残留病灶;又或者病情不适合切除、移植、放疗或化疗的晚期肝癌患者,由于没有得到综合评估和精准决策,盲目接受了不仅无效反而加重病情的激进疗法。在这样的情况下,患者难以获得最合适、最精准的治疗方案。

新医科的目标是推动建立一个更为完善的健康医疗服务体系。在这个体系中,大医院主要负责复杂重症的急性期治疗,而大量的预防、健康管理、筛查、康复和慢病管理工作,则应由社区来承担,包括社区卫生中心、社区卫生站和家庭医生服务。在我国当前基层医疗机构相对薄弱的情况下,大医院应发挥引领作用,推动优质医疗资源下沉,让医生走进社区,带动社区健康医疗服务的发展。

总之,新医科的发展是医疗领域适应时代需求的必然趋势,它将为我们带来更优质、更全面、更人性化的医疗服务,让每一位患者都能在这个体系中获得最恰当的治疗和关怀。

来源: 科普文讯