作者：楚金东 中国人民解放军总医院第五医学中心

刘亭亭 中国人民解放军总医院第五医学中心

审核：路 筝 中国人民解放军总医院第五医学中心 副主任医师

胃镜检查能够帮助医生直观地发现患者消化系统内的炎症、溃疡、息肉乃至肿瘤等病灶，对于消化道疾病的早期发现和治疗具有重要意义。然而，很多人对进行胃镜检查充满恐惧，这种恐惧往往源于对检查过程的不了解，从而妨碍了疾病的早期发现与治疗。今天，本文将带大家深入了解胃镜检查的全过程，解答大家对胃镜检查整个过程中出现的常见疑问，旨在帮助大家消除恐惧，更加积极地面对这一重要的健康检查。

一、胃镜检查前需要做什么准备？

1.胃镜检查前6～8小时开始禁食、水，脾切除术后胃肠动力差的患者根据自身情况延长禁食水的时间。

2.检查前一晚进食少渣易消化的食物，如稀饭、面包、馒头、蛋羹、豆腐、面条等，避免进食蔬菜和水果，如西瓜、火龙果、番茄、海带及鱼、肉类等。

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3.检查前取下活动义齿（种植牙和镶嵌固定不会活动的义齿不用取下），交予家属或患者自行妥善保管。

4.按工作人员的指导，准备好口服祛泡剂和局部麻醉药。

5.如患者合并糖尿病或感到头晕、心慌等情况，请及时告知医务人员，以便及时处理。

6.口服阿司匹林、硫酸氯吡格雷、华法林等抗凝药者应提前告知医务人员，必要时需遵医嘱停药1周后再进行检查。

7.高血压患者可于检查当日术前3小时服用降压药（少量水送服）。

8.门诊患者：需携带有效身份证件（身份证、医保卡、军人保障卡等）、胃镜申请单、检查单（乙肝、丙肝、艾滋病及梅毒等检查结果报告单）到内镜中心预约，检查当日到分诊台报到排队。

9.住院患者：检查当日携带有效身份证件或腕带、检查申请单到分诊台排队等候。

二、胃镜检查该如何配合？

1.检查前15分钟口服祛泡剂及局部麻醉药。

2.检查前取下活动的义齿。

3.左侧卧位，双腿向上弯曲，双手交叉环抱胸前，全身放松。

4.胃镜到咽部时可能会有恶心症状，做胃镜的过程中配合医师做吞咽动作。

5.在检查过程中会有恶心，呕吐，需要全身放松﹐调整呼吸，用鼻子吸气，口呼气，不要咽下“口水”，让其自然流出，以免呛咳。

6.做完胃镜后应禁食水2小时，饮食以清淡、易消化的软食为主。

三、为什么胃镜检查2小时后才能吃饭、喝水？

1.胃镜检查前口服局部麻醉药可使咽喉部麻痹，不要过早进食，喝水，以免因麻醉药尚未失效而导致呛咳、误吸，一般建议胃镜检查2小时后再进食、水。

2.胃镜检查过程中进行活检或存在出血性病变等特殊情况时，需遵医嘱延长禁食、水时间。

四、胃镜检查有幽门螺杆菌感染怎么办？需要注意什么？

1.最新观点认为，发现幽门螺杆菌感染应进行根除治疗，有效地根除幽门螺杆菌，对预防和控制胃癌有重大意义。根除幽门螺杆菌，需遵医嘱服用抑制胃酸的药物、抗生素及铋剂，可使根除率达90%以上。

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2.为检查根除治疗是否成功，需在治疗结束4周后来医院复查。另外，根除幽门螺杆菌感染成功后也建议定期检查。完成根除治疗后，少数患者会出现反流性食管炎的症状，大多症状较轻，一般不需要治疗。在日常生活中，注意饮食卫生，口腔卫生，家中碗、筷勤消毒，降低再次感染的概率。

来源: 中华医学会

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