策划：中华医学会

审核：柏冰雪 哈尔滨医科大学附属第二医院 主任医师

研究表明，65%的炎症性皮肤病，包括银屑病，会有晚上瘙痒的情况，这可能与皮肤温度和经表皮失水的昼夜节律有关。

（1）皮肤温度：热量可通过对神经末梢的作用来加重瘙痒感，当夜间室内温度升高时，瘙痒感就会加重。

（2）经表皮失水（TEWL）：TEWL在夜间显著增加，意味着这个时候表皮屏障功能不佳，可能导致刺激物和致痒物质穿透。

那么，为什么银屑病患者的皮肤随便挠挠就出血呢？这与以下两方面因素有关。一方面，真皮乳头上延，上方棘层变薄，颗粒层常消失，皮肤的保护力变弱了。另一方面，真皮乳头水肿，其中毛细血管变得迂曲、扩张，还向上延伸到乳头顶部，在挠痒痒的时候更容易被累及。

所以，在抓挠皮损的时候，很容易刮伤表皮，刮破藏在表皮之下的毛细血管，导致出血，这种情况也被称为Auspitz征。

来源: 中华医学会

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