作者：郭东鸿 南方医科大学南方医院 主治医师

审核：王 健 南方医科大学南方医院 主任医师

股骨头坏死这个让人头疼的“家伙”！大家都想找到有效的治疗方法，好多人还到处打听各种偏方，想着能有个神奇的法子一下子就把病给治好。但是，这里面的“水”可深着呢！有的偏方可能听起来很神奇，让人充满希望，可实际上却没有经过科学的验证，说不定还藏着安全隐患。咱们可不能被那些花里胡哨的说法给忽悠了，得用科学、理性的眼光去看待。要知道，治疗股骨头坏死可不是一件简单的事儿，不能随便找个偏方就往身上用。

一、治疗股骨头坏死的偏方可信吗？

给大家举一个例子，一个人有一辆性能良好的汽车，突然有一天，其中一个轮胎磨损得太厉害，坏了，送到4S店维修，维修人员说：“你这个轮胎不太好修啊！但是按照我们的方法去做就不会再磨损了。”那个人就问是什么方法。维修人员告诉他：“你去买一辆卡车，将汽车放在卡车上面，每天开着卡车出去，这样你的汽车轮胎就不会磨损了。”这个朋友听完后哭笑不得。

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社会上有许多不正规的医疗机构就采用类似的方法欺骗患者。甚至告诉患者：“你在我这里进行保髋治疗，我保证你股骨头不会塌陷。”给患者实施一系列所谓的“神奇治疗”，然后告诉患者回家躺6个月，或者行走时继续拄拐杖6个月，甚至一两年。这样一来，股骨头确实没有继续变形，而患者觉得这种治疗真的非常有效。

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其实，这种方法类似安慰剂，即使不实施任何治疗，每天让你喝白开水，严格限制你的活动时间，只让你躺在床上，腿部不再负重，那股骨头也不会塌陷。那你会认为白开水有治疗作用吗？所以，当关节得到休息，几乎不再负重，坏死的区域就不会塌陷。实际上，无论是非手术治疗，还是手术治疗，股骨头坏死的治疗目标是关节功能恢复正常，患者能回到正常的工作和生活中，不用躺着、不用拄拐杖。如果一种治疗方法只是让人躺着，或者一辈子拄拐，那么即使病情不进展，对于患者来说又有什么意义呢？

二、为什么有的偏方、秘方可以“治愈”股骨头坏死？

偏方、秘方被不正规医院用于股骨头坏死的治疗，能“治愈”股骨头坏死的原因如下。

1.诊断错误：将不会发生股骨头塌陷的髋部疾病诊断为股骨头坏死（最常见的原因）。

2.坏死区位于股骨头非负重区（股骨头后内侧）：此类型的股骨头坏死发生股骨头塌陷的速度较慢，甚至不发生股骨头塌陷。

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误认为“治愈”：治疗随访过程中仅有髋关节前后位的X线片，缺少髋关节蛙式位片，不能细致地观察股骨头前方的坏死和塌陷。观察的位置角度不同，许多坏死部位未被观察到，误认为“治愈”。

我们对于疾病治疗有效性的定义一般指的是大部分人获得良好的治疗效果，如果仅仅是个例获得满意的治疗效果，从原则上讲，并不具备科学的证据。个例有效是不能证明某种治疗是有效的，因为即使不进行治疗，也会有个例出现较好的预后结果。

来源: 中华医学会

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