作者：霍锐 重庆市南川区中医医院 副主任医师

审核：邓扬嘉 重庆市中医院 主任医师

随着社会经济的快速发展，人们的物质生活得到极大满足，越来越多的人开始热衷于追求自然疗法和健康生活。在这种情况下，中药因其“纯天然”的特性而备受青睐。然而，对于中药却存在一种认知，那就是有些人认为中药是完全、无毒副作用的“灵丹妙药”。事实真的是这样吗？

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一、中药纯天然≠无毒

首先，我们要明确一点：中药虽然是自然界的产物，但“纯天然”并不意味着“无毒副作用”。在中医理论中，药物的“毒性”并非就指其对人体有害，而是指药物具有一定的偏性，即能够针对特定病症产生治疗作用。然而，这种偏性如果运用不当，就可能对人体造成损害。

例如，常见的中药材如川楝子、何首乌、山豆根、雷公藤、关木通等，就被认为具有潜在的肝毒性或肾毒性。如果这些药材使用不当或过量，就可能引发肝损伤、肾损伤等严重后果。因此，我们不能简单地将中药视为无毒、无害的保健品，而应谨慎对待其潜在的风险。

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二、使用中药需因人而异

中药的使用必须结合患者的具体病情、体质及药物特性来决定。这是因为不同的人对药物的反应是不同的，同一种药物在不同人身上可能产生截然不同的效果。

例如，对于阴虚火旺的患者来说，如果使用温里药（如附子），不仅无法缓解病情，反而可能加重病情。因此，在使用中药之前，必须由专业的中医进行辨证，了解患者的体质和病情后，才能选择合适的药物及剂量，开具出有效的药方。

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三、注意中药的配伍禁忌

中医的用药理论讲究“君、臣、佐、使”的原则，即通过合理的药物配伍来达到最佳的治疗效果。中药配伍是一门深奥的学问，不同的中药之间可能存在相互作用，有的可以增强疗效，有的则可能产生不良反应。例如，“甘草反甘遂”是指甘草和甘遂之间存在配伍禁忌，“乌头反半夏”是指乌头和半夏之间存在配伍禁忌，它们同用会导致不良反应的发生。

因此，我们在使用中药时，必须严格遵守配伍禁忌。

四、补药并非多多益善

许多人认为，滋补类中药如人参、鹿茸等可以随意服用，多多益善。然而，这种观念大错特错。滋补类中药虽然具有一定的保健作用，但使用时仍然要基于个人体质，并注意适量原则。一旦滥用或过量使用滋补类中药，很可能导致健康问题。

例如，人参，自古以来就有“百草之王”的美誉，具有补元气、补脾益肺、生津、安神益智的功效，但需要注意的是它主治气虚证，实证、热证或正气不虚者禁用。再者，人参虽好，如果过量使用或长期使用，就可能引起“人参滥用综合征”，表现为失眠、烦躁、高血压等症状。因此，在使用滋补类中药时，必须根据自身体质适量使用。

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五、选择正规渠道购买中药

在购买中药时，一定要选择正规渠道，即信誉良好的药店或医院。这是因为市面上存在一些假冒伪劣的中药产品，它们不仅无法起到治疗作用，还可能对人体造成损害。

正规渠道购买的中药产品通常都经过严格的质量检测和认证，可以确保产品的质量和安全性。因此，在购买中药时，一定要仔细查看产品的包装、标签和说明书等信息，防止买到假冒伪劣的产品。

六、遵循医嘱使用中药

中药的使用必须在专业中医师的指导下进行。中医师会根据患者的具体病情和体质来制定个性化的用药方案，并指导患者如何正确使用中药。患者在使用中药时，一定要遵循医嘱，按时、按量服药，并注意观察身体的反应。如果出现不良反应或病情加重的情况，应及时就医。

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中药作为中华民族的瑰宝，具有悠久的历史和独特的优势。然而，在使用中药时，我们必须保持理性和谨慎，充分了解其潜在的风险和禁忌。只有通过科学合理地使用中药并遵循医嘱，才能更好地发挥中药的疗效，并保障自身的健康和安全。

来源: 中华医学会

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