作者：李红星 胜利油田中心医院 副主任医师

审核：宗 强 胜利油田中心医院 主任医师

在当今医学技术飞速发展的时代，帕金森病这一尚未被攻克的神经系统疾病，正逐渐迎来新的治疗曙光。今天，我们将一起了解为无数帕金森病患者带来希望的治疗策略——脑深部电刺激（DBS）。

一、认识帕金森病：不容忽视的“颤抖”

帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病，主要表现为静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍等。日常的行走、写字，甚至吃饭这些简单的动作，对帕金森病患者而言，都可能变得异常艰难。

帕金森病的病因仍不清楚，目前的研究倾向于其发生与年龄增长、遗传易感性和接触环境毒素等多种因素有关。一般认为它的发病机制是大脑中兴奋性神经递质多巴胺减少。

二、传统治疗方法的局限

面对帕金森病的挑战，医学界从未停止探索的脚步。传统的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。治疗药物主要包括抗胆碱能药物和改善多巴胺递质功能药物。但是，药物治疗只能改善症状，不能阻止病情发展；随着病情的进展，药物疗效会逐渐减弱，且可能伴随副作用。物理治疗和康复训练可在一定程度上提高患者的运动能力和生活质量，也难以从根本上逆转疾病进程。

三、DBS：颠覆传统的希望之光

正是在这样的背景下，DBS应运而生，为帕金森病患者提供了新的治疗途径。DBS是一种通过向大脑深部特定区域植入电极，利用电刺激来调节大脑活动的技术。它不仅能够显著改善帕金森病患者的运动症状，还能在一定程度上减少药物用量，降低副作用发生风险。

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四、DBS的治疗过程与原理

DBS的治疗过程大致可以分为术前评估、手术植入和术后调节三个阶段。

术前评估：在决定进行DBS手术之前，医生会对患者进行全面的评估，包括全身各系统检查、影像学检查（如CT、MRI）和心理评估等，以确保患者适合接受该治疗，并确定最佳的电极植入位置。

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手术植入：手术过程中，医生会在患者的大脑中精确植入电极，电极通过导线连接到植入在胸部或腹部的一个神经刺激器上。整个手术过程需要在全身麻醉下进行，以确保患者的安全与舒适。

术后调节：植入电极后，可以通过体外遥控器对神经刺激器的参数进行调整，如电流强度、脉冲频率等，以达到最佳的治疗效果。这个过程需要患者与医生密切合作，根据症状改善情况逐步调整参数。

DBS之所以能够有效缓解帕金森病症状，其原理在于通过电刺激直接作用于大脑中与运动控制相关的核团，调节异常的神经活动模式，从而恢复大脑对肌肉的正常控制能力。

五、DBS的综合治疗效果与未来展望

DBS并非孤立的治疗手段，它往往需要与药物治疗、康复治疗和心理支持等多种方法相结合，形成一套全面的治疗策略。DBS结合其他治疗方法能够显著改善帕金森病患者的运动症状，提高生活质量，甚至在一定程度上延缓疾病进展。

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随着科技的不断进步和医疗技术的日益成熟，DBS在帕金森病治疗中的应用前景将更加广阔。未来，我们有望看到更加精准、智能化的DBS系统问世，为患者提供更加个体化、高效的治疗方案。

六、结语

尽管目前帕金森病仍是一种难以治愈的疾病，但随着医学技术的不断发展，我们已经拥有了越来越多有效的治疗手段。DBS作为其中的佼佼者，已为无数患者带来了希望。让我们携手并进，共同探索更多治疗帕金森病的新途径，为患者的健康生活保驾护航。

来源: 中华医学会

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