作者：汪 洋 哈尔滨医科大学附属第四医院

审核：赵 波 哈尔滨医科大学附属第四医院 副主任医师

血液透析（简称血透）治疗是许多肾病患者生命延续的重要支柱。而在这漫长而艰辛的治疗过程中，动静脉内瘘作为血透的“生命通道”，其日常护理显得尤为重要。今天，我们就来聊聊如何轻松又有效地呵护这条珍贵的生命线。

一、认识动静脉内瘘：生命的桥梁

假设在人体内搭建一座桥梁，让动脉血与静脉血能够跨越常规界限，实现直接交流，这就是动静脉内瘘。对于需要进行血透的患者来说，这条人工建立的血管通路如同一条生命线，让血液能够顺利流经透析机，过滤掉其中的毒素和多余水分，再返回体内。因此，动静脉内瘘的健康状态直接关系到透析治疗的效果和患者的生活质量。

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二、日常保护：细致入微地关怀

1.远离伤害，温柔以待

首先，血透患者要像对待宝贝一样呵护自己的动静脉内瘘。切记不要在瘘管附近进行任何可能造成其伤害的行为，比如静脉输液、采血或测量血压。这些操作都可能对脆弱的瘘管造成损伤，甚至导致血管堵塞。同时，也要避免长时间压迫瘘管位置，比如睡觉时不小心压到，或是穿戴过紧的衣物。

2.合理运动，促进血液循环

适量的运动对于维持动静脉内瘘的通畅至关重要。适当的锻炼可以促进血液循环，增强血管弹性，有助于瘘管维持正常功能。然而，运动也要讲究“度”，过于剧烈的活动可能会适得其反，对瘘管造成不必要的损伤。因此，患者应根据自身情况，选择适合的运动方式，如散步、太极拳等，避免剧烈运动。

3.血压管理，稳定是关键

血压的稳定对于动静脉内瘘的健康至关重要。高血压或低血压都可能导致瘘管内的血流异常，增加并发症的风险。因此，血透患者应定期监测血压，并按照医生的建议合理使用降压药物。同时，保持良好的生活习惯，如低盐饮食、戒烟限酒等，也有助于血压的稳定。

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三、清洁与观察：预防感染

1.定期清洁，保持卫生

动静脉内瘘的清洁是预防感染的重要措施。患者应使用温和的肥皂和温水定期清洗瘘管侧肢体，避免使用刺激性强的清洁剂或化妆品。同时，保持周围皮肤的干燥和清洁，防止细菌滋生。在清洗过程中，动作要轻柔，避免用力搓揉瘘管部位。

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2.细心观察，及时发现异常

患者还应学会观察动静脉内瘘的变化情况。正常的瘘管应该是柔软而有弹性的，瘘管处皮肤颜色正常，无红肿、疼痛等异常表现。如果发现瘘管变硬、变细或瘘管部位出现疼痛、肿胀等症状，应及时就医检查，以免延误病情。

四、心理调适：积极乐观面对挑战

除了身体上的护理外，血透患者还需要关注自己的心理健康。长期的透析治疗可能会给患者带来沉重的心理负担和压力。因此，患者应学会调整心态，保持乐观积极的生活态度。可以与家人、朋友多交流，与病友分享治疗经验。同时，也可以寻求专业的心理咨询帮助，以更好地应对治疗过程中的各种挑战。

五、关爱自己，从细节做起

动静脉内瘘的护理虽然繁琐又细致，但它直接关系到血透患者的生命质量和治疗效果。

因此，每位“血透君”都应该从日常生活中的点滴做起，细心呵护这条珍贵的生命线。通过合理的运动、稳定的血压管理、定期的清洁与观察，以及积极的心理调适，可以有效降低感染和并发症的风险，让透析治疗之路更加顺畅和安心。记住，关爱自己从细节做起，让我们一起为健康加油！

来源: 中华医学会

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