面对乙肝病毒，

很多人会担心，

接种乙肝疫苗后是否终身免疫？

体检时发现没有了乙肝抗体，

是否需要补充接种乙肝疫苗？

小时候接种乙肝疫苗会终身免疫吗？

每个人在出生后24小时内都会接种乙肝疫苗，并分别在1个月、6个月后接种第2剂和第3剂。随着时间推移，小时候接种乙肝疫苗产生的抗体并不会一直存在于身体，抗体的浓度会逐渐降低。

有些人接种了全程3剂的乙肝疫苗，可是检查乙肝表面抗体仍然是阴性，或乙肝表面抗体滴度很低。可能原因是未在规定时间内接种、接种部位不合理、肥胖、抵抗力弱、老年人、肝功能不全或肝脏器质性病变等。

什么叫“没有抗体”？

如果乙肝表面抗体定性检测为阴性，或者定量检测乙肝表面抗体水平＜10mIU/ml，则称为“无应答”（也就是俗话说的“没有抗体”）。如果乙肝表面抗体水平在10-99mIU/ml，这属于“低应答”或“弱阳性”（虽然有抗体，但水平较低）。

什么情况下需要接种乙肝疫苗？

通常，只要体内没有乙肝抗体就需要接种乙肝疫苗。具体想知道有没有抗体，可以进行乙肝两对半的定性或定量检测，然后视情况进行接种：

1

乙肝表面抗原（HBsAg）

如果HBsAg阳性，代表已经感染乙肝病毒，接种乙肝疫苗后也不会产生抗体。乙肝表面抗原阳性者不需要接种乙肝疫苗。

2

乙肝表面抗体（抗HBs）

●如果抗HBs阴性，需要进行全程3剂的乙肝疫苗接种。

●如果抗HBs阳性，但＜100mIU/ml，需要进行乙肝疫苗加强接种。（通常，当表面抗体＞10mIU/ml时即可表现为阳性，但一般认为表面抗体达到100mIU/ml以上才起到最佳的保护作用。）

哪些是乙肝高危人群？

乙肝高危人群如果抗体不足，需要及时补充接种，并且每年应接受一次乙肝表面抗体检测。

《慢性乙肝防治指南》指出高危人群

有以下10类：

①医务人员；

②经常接触血液的人员；

③托幼机构工作人员；

④器官移植患者；

⑤经常接受输血或血液制品的人员；

⑥免疫功能低下者（如长期服用免疫抑制药物者）；

⑦容易发生外伤的人员；

⑧男男同性恋人员或有多个性伴侣者；

⑨慢性乙肝携带者的家庭成员；

⑩静脉内注射毒品者。

接种乙肝疫苗后并不能“一劳永逸”，随着时间的推移抗体保护效果会逐浙减弱，所以定期检查乙肝两对半非常重要，这对于保护自身不受乙肝病毒感染尤为重要。

来源: 新会区妇幼保健院