7月28日是第14个“世界肝炎日”,今年的宣传主题是“消除肝炎,积极行动”。

随着乙肝疫苗接种推广、抗病毒药物的应用,我国病毒性肝炎发病率已大幅下降。但与之相反的是,我国酒精性肝病患者人数正以惊人的速度上升。据统计,我国酒精性肝病患者达6000万以上,已成为我国最主要的慢性肝病之一。

什么是酒精性肝炎?长期过量饮酒对肝脏有什么损伤?如何防治酒精性肝炎?湖南中医药大学第一附属医院肝病科副主任、主任医师张涛进行了详细介绍。

一、什么是酒精性肝炎?

酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致的肝脏疾病。它是酒精性肝病的一种重要表现形式,通常遵循脂肪肝→酒精性肝炎→肝硬化的发展“三步曲”。

长期过量饮酒,一般指超过5年,男性频繁摄入≥40克(乙醇量)/天,女性≥20克(乙醇量)/天;或2周内有大量饮酒史,摄入>80克(乙醇量)/天。乙醇量(克)换算公式=饮酒量(毫升)×度数(%)×0.8。

二、长期过量饮酒会对肝脏造成什么影响?

俗话说“喝酒伤肝”,是指长期过量饮酒会对肝脏产生多方面的负面影响。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化,甚至进展为肝癌。严重时可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。

并不是所有人饮酒后都会引起酒精性肝炎,但长期大量饮酒、空腹饮酒、饮用酒精含量高的酒、肥胖、肝炎病毒感染、营养不良等人群更易发生此病。

同时,酒精性肝炎受遗传因素影响,35%~45%的亚洲人存在解酒的关键——酶乙醛脱氢酶的基因缺陷,所以亚洲人更容易出现酒精中毒,从而导致肝损害。

医生介绍,酒精不仅伤肝,更影响全身多脏器。研究发现,饮酒会增加60多种疾病发生的风险,也是全世界范围内导致中青年男性(15~49岁)死亡的“头号杀手”。另外,对于50岁以上人群,癌症是导致死亡的主要原因,但这其中27.1%的女性和18.9%的男性可归因为饮酒。

三、如何治疗酒精性肝炎?

1.戒酒

酒精性肝病目前仍无有效治疗药物,戒酒是最有效的措施。通常戒酒4~6周后,临床症状、各检查指标可好转。但若已进展到肝硬化阶段,戒酒的效果将大打折扣,因此要尽早戒酒。

医生提醒,突然停止喝酒,可能会出现戒断综合征,因此提倡科学戒酒,长期嗜酒、酗酒者要遵循循序渐进的原则,慢慢减量,最后完全戒酒。

2.营养饮食

要选择高蛋白、低脂、清淡饮食,可食用鸡、鸭、牛肉、羊肉、瘦肉、鱼肉、小菜、豆类、蛋类、水果等。要注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。

3.加强锻炼

酒精性肝炎往往合并脂肪肝,所以患者要积极锻炼,可采用中医养生方法,如太极、八段锦、易筋经、五禽戏等,以增强体质、控制体重。

医生介绍,中医药在治疗此病方面有很好的经验,采用除湿和中、清热利湿、温中化湿、疏肝健脾化湿、活血化瘀、养阴柔肝等治法,辨证论治,如采用葛花解酲汤,有化酒祛湿、温中和胃的功效。此外,葛根、枳椇子、刺梨、软枣猕猴桃、忧盾草叶、蓝莓等中药也具有一定解酒护肝的作用。

四、饮酒后如何护肝醒酒?

饮酒前应吃点东西,避免空腹饮酒。饮酒后也可以服用醒酒汤,如绿豆汤、豌豆解酒汤等。具体做法如下:

绿豆汤:绿豆与水的比例为1:10,开大火煮沸后,转小火慢煮10到15分钟,直到绿豆熟烂开花。

豌豆解酒汤:将适量的豌豆苗洗净,沥干水分。中火烧热锅并加入少量油,略为翻炒豌豆苗。倒入冷水,大火烧沸后加入适量食盐调味,继续煮至豌豆苗熟透。饮酒后半小时内饮用。

医生强调,虽然两种解酒汤具有一定的解酒作用,但并不能完全消除酒精对身体的损害。饮酒需适度,如果出现严重醉酒症状,应及时就医。

湖南医聊特约作者:湖南中医药大学第一附属医院 张涛

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(编辑YH)

来源: 湖南中医药大学第一附属医院