作者：沈 磊 湖南中医药大学第一附属医院

袁轶峰 湖南中医药大学第一附属医院 副主任医师

审核：彭 靖 北京大学第一医院 主任医师

生活中不少男性遇到过这样的情况：阴茎头经常出现一些白色的污垢，看起来像是覆盖了一层“白霜”，将其洗干净后1～2天又会出现。尽管无瘙痒和疼痛感，但总感觉不干净，还有可能闻到异味。

这是什么情况？这层“白霜”又是什么？

这层“白霜”其实是包皮垢

这层“白霜”，临床上一般称之为“包皮垢”。包皮垢是男性阴茎头与包皮内板之间包皮腔内的积聚物，是包皮上皮脂腺的分泌物、阴茎头黏膜上皮细胞的正常脱落物及少量残留在包皮内的尿液等混合在一起形成的结合物，表现为黏附在包皮皮肤上的、一块块像黄白色豆腐渣样的污垢。

一般来说，每个男性或多或少都会出现包皮垢。正常情况下，男性的包皮垢应该是极少的，容易被排出体外，且不会出现异味。如果出现了大块包皮垢黏附在皮肤上，同时伴有异味、红肿和瘙痒的情况，大概率是外生殖器疾病所引起的，如葡萄球菌、大肠埃希菌、衣原体、支原体、滴虫和真菌等感染导致的包皮阴茎头炎等。

为什么这层“白霜”洗不掉

很多男性发现，包皮垢很难被洗掉，并且容易重复出现。这是为什么呢？这跟包皮垢产生的原因有关。

一般来说，包皮过长的男性容易积存包皮垢。这是因为包皮过长会导致阴茎头不能完全外露，且包皮上翻困难，导致包皮内皮脂腺的分泌物无法排出，容易滞留在包皮腔内。再加上男性在洗澡时，很少有人会特意翻开包皮认真清理，这就使得包皮垢容易在包皮内大量增殖。

在日常生活中清洗外生殖器时，男性应将包皮翻开，用清水仔细清洗，不必使用肥皂、洗液或药液等，因为这些外用洗剂也会对阴茎头造成刺激。如果要用沐浴乳清洗的话，可以选择一些刺激性较小的沐浴乳，如婴儿用的产品。在清洗的过程中，动作要轻柔，尽量减少刺激。如果发现阴茎局部出现乳白色或微黄色的包皮垢，不要直接用手去抠，以免引起局部疼痛和伤口感染。可以使用比较柔软的棉签，沾上温水进行擦拭，等包皮垢变软后再轻轻地将其去除。

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“白霜”对阴茎有什么影响

如果不将包皮垢清理干净，其会对阴茎产生多种影响。

首先，包皮垢会产生异味。这是因为包皮垢在闷热潮湿的环境下会滋生一些有害微生物，如果不注意清洁，会让阴茎头产生异味。

其次，包皮垢容易引发感染。由于包皮垢变硬后会刺激阴茎头黏膜，再加上外界细菌滋生，可能会引发感染，导致包皮阴茎头炎。

阴茎头感染后一般会出现水肿、渗出物、红斑、糜烂，以及疼痛、瘙痒等不适，甚至还会造成包皮和阴茎头粘连。包皮垢若长期堆积，则可能造成反复感染和长期慢性炎症刺激，导致尿道外口狭窄，甚至全尿道狭窄。

再次，包皮垢也有可能导致男性性功能障碍。紧紧黏附在阴茎和包皮上的包皮垢也会对阴茎勃起产生影响，导致夫妻性生活时出现摩擦变大、疼痛感加强和敏感度降低等情况，进一步可导致男性性功能障碍、不射精等。

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最后，包皮垢有可能导致阴茎癌。有研究表明，包皮垢是一种化学性致癌物质，其对阴茎的长期炎症刺激会造成阴茎局部组织细胞变性、恶化，甚至会发生癌前病变，并进一步转化成为阴茎癌。

除此之外，男性在进行性生活时，包皮垢还可能将细菌和微生物通过阴道带入女性体内，增加女性伴侣患一系列妇科炎症的风险。

因此，男性最好将过长的包皮切除，使包皮垢不再堆积生成，细菌也就失去了容身之地，从而可以有效防止各种病变的发生。当男性发现自己的包皮垢增多且不能完全清洗干净时，应及时进行处理。

如果男性发现自己患了外生殖器炎症或性病，应及时去医院检查，排查炎症类型和感染原因等，并在医生的指导下对症用药，切忌自己盲目用药。同时，治疗期间男性应避免性生活，以降低女性伴侣感染的风险。而对于包皮过长者，如果不愿意行包皮切除术，也应注意保持阴茎的清洁和卫生，如勤换内裤、清洗阴茎等，以此来减少包皮垢对身体的危害。

来源: 中华医学会

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