现代都市人生活节奏快、精神压力大，长期熬夜、过度劳累成为常态，加上重油重盐的不良饮食习惯，易发甲状腺疾病，继而有可能发生甲状腺相关眼病。特邀暨南大学附属东莞爱尔眼科医院角膜眼表科叶健章主任，专业讲解甲状腺相关眼病的防治“要点”。

有甲状腺一定会出现相关眼病吗？

甲亢病人不一定会得甲状腺相关。在甲状腺异常的病人中，弥漫性甲状腺肿（Graves disease,GD）的甲状腺相关眼病并发率约为25%-50%。

叶健章主任指出，一旦发生甲状腺相关性眼病，患者可能会眼突、眼睑退缩、眼球运动障碍、复视等典型症状，甚至可能有暴露性角膜炎甚至角膜溃疡，严重者可致角膜穿孔或眼内炎，同时可能导致压迫性视神经病变，视力下降或视力丧失。

甲亢的眼部症状与全身症状哪个先出现？

甲亢的全身症状包括手抖、出汗、易怒、心跳加速、体重减轻、女性月经不调等，综合来看，甲状腺相关眼病和这些症状发现的没有确定的先后顺序。

有的先出现眼部症状，有的同时发生，也有的确诊甲亢之后才发生眼病。总得来说，甲状腺相关眼病更常发生在甲状腺功能异常后的短期内。

甲亢治好了，眼病也会好了吗？

甲亢加重的时候，眼睛突出等症状也会加重，因此积极治疗甲亢有利于缓解甲状腺相关眼病的发展。
但是，眼眶内软组织水肿和眼肌增粗、纤维化不可一朝一夕能消除，所以甲亢控制后，这些症状不会马上消失，甚至部分患者眼球突出更明显。因此，甲状腺功能需控制，甲状腺相关眼病也需要同步治疗。

甲状腺相关眼病的治疗方式？

甲状腺眼病的主要治疗方式包括全身治疗和眼部治疗，全身治疗主要是针对甲状腺功能的治疗，服用药物纠正甲状腺功能。而针对甲状腺相关眼病的治疗方式有对症支持治疗、药物治疗和手术治疗，医生将根据不同病情，为患者制定个性化诊疗方案。

温馨提示

叶健章主任呼吁，已确诊为甲状腺疾病的患者，需定期到专业眼科医院进行眼科检查。如果发现眼球突出、看东西重影、眼睛胀痛、视力下降或者有明显的外观改变时，一定要引起重视，及时找眼眶病医生做正规治疗，避免疾病进一步恶化。

如何预防甲状腺相关眼病的发生？叶健章主任表示，保持良好的生活习惯，避免熬夜，合理用眼，饮食均衡，注意“碘”的过度摄入。由于人体无法自己合成碘，人们只能从食物中获取，一旦摄入过量，甲状腺“超额”工作合成过量的甲状腺激素，则有可能引发甲亢，进而导致甲状腺相关眼病发生。

来源: 东莞爱尔眼科医院