揭秘高效就诊秘诀：如何精准与肾内科医生沟通病情

作者：陈 舟 上海长海医院

审核：梅小斌 上海长海医院 主任医师

肾脏病是一种慢性病，需要长期的治疗和管理。而肾内科医生是您最重要的合作伙伴，可以帮助您诊断和评估您的肾脏状况，制定和调整治疗方案，监测和预防并发症，为您提供专业和全面的指导和建议。

因此，与肾内科医生沟通很重要，可以让您更好地了解自己的肾脏病情，更有效地执行医嘱和治疗计划，更积极地参与自我管理和护理，更及时地发现和解决问题。

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一、为什么沟通效率低下？

在实际的就诊过程中，很多患者总感觉与肾内科医生沟通效率低下，主要有以下几个原因：

1.就诊时间有限 由于肾内科门诊患者众多，每位患者被分配到的就诊时间很少，往往只有几分钟。同时，医生还需处理很多其他工作，比如填写病历、查看检查结果、开具处方等。因此，在这么短的时间里，医生可能无法充分地了解您的病情和需求，也无法详细地解释和回答您的问题。

2.就诊前准备不足 很多患者在就诊之前没有做好充分的准备，比如没有整理好自己的病史、检查报告、用药情况等信息；没有提前想好自己想问什么问题；没有带好相关的工具或设备等。此类情况往往导致在问诊过程中浪费很多时间，同时也会影响医生对患者病情的准确判断和决策。

3.就诊时沟通方式不当 很多患者在与医生沟通时，没有注意自己的沟通方式，比如没有按照医生的问题回答，而是答非所问或滔滔不绝；没有尊重医生的专业和隐私，而是过分干涉或随意打断，影响医生的诊疗思路。这些行为均不利于有效沟通的进行。

二、沟通效率低下可能引发的后果有哪些？

1.影响诊断和治疗的及时性和准确性 如果医生不能充分地了解患者的情况和需求，可能导致其病情被漏诊或误诊，进而制订不合适或不足的治疗方案，延误病情。

2.缺乏充分、有效的健康指导和建议 沟通不畅还可能导致医生无法详细解释和回答患者的问题，造成患者对自己的病情、治疗方案、并发症预防等方面缺乏清楚和正确的认识，进而使患者在自我管理和日常护理方面缺乏信心和动力。

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三、怎样提高与肾内科医生沟通的效率？

既然我们已经知道了与肾内科医生沟通效率低下的原因和后果，那么我们应该怎样提高与肾内科医生沟通的效率呢？其实，只要我们在问诊前、问诊中和问诊后做好以下几点准备和注意事项，就可以大大提高与肾内科医生沟通的效率。

1.问诊前

在问诊前，您可以做以下几点准备：

（1）合理安排就诊时间和方式 如果您是第一次来肾内科就诊，或者您有很多问题需要咨询，建议您选择专家门诊或特需门诊，这样可以确保获得更充裕的就诊时间。如果您是复诊，并且仅需要简单地调整药物或解读检查结果，建议您选择普通门诊或者网络门诊（如果有），有助于节省您的时间和费用。

（2）充分准备就诊资料 就诊前，请把自己的个人信息、病史、历次检查报告、用药情况等信息整理好，并放在一个档案袋中。建议按照时间顺序分类整理，并清晰标注日期、地点、结果等信息。请记住肾内科医生最关注的信息，如近期的尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、肾脏超声等检查报告单，务必带齐或拍照保存在手机里，以便肾内科医生评估您的肾脏状况和治疗效果。此外，如果您有出院小结或转诊单，也请一并带上。

（3）提前想好自己想问什么问题 就诊前，请预先列出想要咨询的问题，并按照重要性排序。请尽量把问题简明扼要地表达，避免含糊不清或啰唆冗长。

2.问诊中

在问诊中，作为患者或家属要注意以下几点：

（1）遵守就诊秩序与规则 就诊前，请您务必按照挂号的顺序等候，并保持安静和礼貌。请面对面与医生交流，不要在医生的背后或旁边站立，特别是背后。如果您有特殊需求或紧急情况，请提前告知门诊护士帮助协调。

（2）按照医生的问题回答 就诊时，请认真聆听医生的问题，并按照问题的内容回答。避免答非所问或滔滔不绝，以免浪费时间并影响沟通效果。请尽量用简单明了的语言表达自己的情况和需求，以便医生更好地了解您的健康状况。

（3）尊重医生的专业和隐私 就诊时，请尊重医生的专业知识和判断，不要无根据地随意质疑或否定医生的诊断和治疗方案。同时，为了维护医生的隐私权，请不要向医生索要个人信息或联系方式。

3.问诊后

在问诊后，您可以做以下几件事情：

（1）记录医生的建议和治疗方案 就诊后，请详细记录医生的建议和治疗方案，并妥善保存。仔细阅读处方、检查单及病历，如果有疑问或不明白的地方，请及时向医生或护士询问或核对。

（2）定期复查和监测健康指标 就诊后，请按照医生的安排，定期复查和监测自己的健康情况，包括定期做尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、肾脏超声等检查，以及定期测量血压、血糖、体重等指标。请记录复查和监测结果，并在下次就诊时带给医生参考。

（3）参与相关的教育和培训活动 就诊后，请积极参与相关的教育和培训活动，如肾内科门诊的健康教育课程、专业医学网站上的科普视频或文章等。这些活动可以帮助您更好地了解自己的肾脏病情，更有效地管理自己的生活方式，更积极地应对自己的心理压力，也可以让您结识更多有相同经历和困惑的肾友，从而增强您的信心和动力。

来源: 中华医学会

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