1. 1 期
肾小球滤过率(GFR)正常或升高,GFR≥90ml/(min·1.73m²)。
肾脏损伤标志(如血、尿成分异常或影像学检查异常)存在,但肾功能基本正常。
患者可能没有明显症状,但需要密切监测,控制危险因素。
2. 2 期
GFR 轻度下降,60~89ml/(min·1.73m²)。
肾脏损伤持续存在,可能开始出现轻度的乏力、食欲不振等非特异性症状。
治疗重点是控制原发病,如高血压、糖尿病等,延缓病情进展。
3. 3 期
3a 期:GFR 轻到中度下降,45~59ml/(min·1.73m²)。
3b 期:GFR 中到重度下降,30~44ml/(min·1.73m²)。
症状逐渐明显,可能有贫血、骨代谢异常、心血管疾病风险增加等。需要综合治疗,包括饮食调整、药物治疗等。
4. 4 期
GFR 重度下降,15~29ml/(min·1.73m²)。
并发症增多且严重,如严重贫血、电解质紊乱、酸碱平衡失调等。可能需要准备肾脏替代治疗。
5. 5 期
肾衰竭期,GFR<15 ml/(min·1.73m²)或需要透析治疗。
全身症状明显,如恶心、呕吐、呼吸困难等。通常需要进行透析或肾移植来维持生命。
慢性肾脏病的分期有助于医生制定个性化的治疗方案,患者了解分期情况也能更好地配合治疗,提高生活质量。
来源: 医路肾康