单位：深圳首康医院 消化内科 姓名：陈红梅

肠镜又被称为电子结肠镜，该设备主要由前端视频摄像头、柔软的管道以及操作手柄和主机构成，在进行肠镜检查时，医生会将肠镜前段缓慢的由肛门进入到直肠，随后逆行而上，直至达到回盲部或回肠末端，以此有效对整个大肠进行检查。使用肠镜检查时，医生能够清楚的观察到肠道中的直肠、结肠、盲肠、末端回肠区域的情况，如果在以上位置出现疾病和肠道黏膜异常表现，则可以根据病变部位及性质，清楚拍照和详细的描述图像，必要时还会选择部分组织进行病理检查。

什么是肠镜

所谓肠镜是一种电子内窥镜，主要应用在肠道疾病检查和内镜下手术治疗上，该设备大约中指粗细，镜身前端弯曲度可达180°及以上，医生利用该设备通过患者的肛门放置肠道内，直达小肠的末端，可以清楚观察患者整个肠道内的实际情况，所以肠镜是一种应用广泛，操作简单的侵入式检查法，其安全系数相对较高，即便出现不良反应，也属于可控范围内。

相对于其他疾病来说，肠道的疾病早期并无明显反应，一旦身体出现症状后，其疾病相对比较严重，尤其肠道癌变的高发主要集中在55岁左右，所以通常情况下，医生建议40岁以上的健康人群需要定期进行肠镜检查。

由于肠道疾病的影响因素相对较多且复杂，所以社会大众应定期进行肠道检查，以此保证肠道的健康，尤其以下几种人群要格外重视肠道的健康。

长期有吸烟饮酒习惯的群体；家族内有结肠息肉或者结肠癌家族史的群体；已经进行胆囊切除的患者群体；慢性阑尾炎，阑尾炎切除的患者群体；长期缺少运动，饮食不健康或者高脂肪高盐的群体；长期便秘腹泻或者排便习惯改变，有不明原因，腹痛、便血，身体过于消瘦的群体。

肠镜检查优势

据2020年全球最新癌症统计数据显示，结直肠癌已经成为人类第三大恶性肿瘤，其死亡人数更是达到第二位。而80%以上的肠癌，都是由大肠息肉恶变产生的，因此只要我们在早期发现肠道息肉并及时切除，能够大大降低肠癌的发生率，所以想要有效预防和检查肠息肉，肠镜是必不可少的检测手段之一，该技术不仅能够有效检查疾病情况，还可以切除病灶，从根本上预防肠癌等疾病的产生，因为当肠镜进入到患者的肠道内，能够清楚且直观的观察整个肠道内壁黏膜的情况，一旦发现异常情况或者不明确增生物时，可以通过电子染色、放大进一步明确疾病的性质，再考虑用何种手术方式切除。换句话说，肠镜是肠道疾病筛查的黄金标准，对此大家要加以重视，及时进行肠镜检查。

肠镜检查流程

1.准备环节

在实际进行肠镜检查之前，准备环节十分重要，肠道准备情况直接影响肠镜检查质量和效果，所以在肠镜检查前，患者要与医生进行沟通，确定需要服用清肠药的剂量和剂型以及检查的日期和时间，并且患者需要接受肠镜检查做相关的饮食指导，比如：肠镜检查前一天要尽可能食用无渣或少渣的半流质饮食，不吃蔬菜和带皮、带籽的水果，如果初步判定为需要手术治疗，患者进行手术前一天不能使用牛奶以及乳制品，避免术后出现腹胀的情况。

在检查当天，清晨患者要口服清肠药物，通常情况下，每一包清肠药要使用温开水1000毫升进行配比，并且在一个小时内一共需要饮用2000毫升清肠药物，如果在全部排空后肠道仍然出现粪渣，则需再饮用1000毫升清肠药或者直接进行灌肠清洗，直到肠道排出物为清水为止。

如检查时间被安排在下午，需要上午进行肠道准备，由于肠镜检查属于一种侵入式检查法，所以无论是准备环节还是检查环节均可能出现并发症，所以在预约肠镜检查时，患者要清楚的了解可能出现的并发症种类并签署相关的知情同意书；需要额外注意的是，如果患者患有心脏病、心肺功能不全、高血压病、结肠炎、腹膜炎、精神病或者腹部多次进行手术，如有上述情况，结肠镜检查前需要相关科室进行评估，可能会有不能完全的检查完结肠镜的情况。

2.检查流程

在肠镜检查过程中，患者首先要呈左侧卧位，双膝屈伸，此时医生会将肠镜缓慢由肛门深入，根据肠道的走向，观察肠粘膜是否出现病变情况，在肠镜拐弯情况时会感受到腹部的压迫感或者出现胀痛，患者无需惊慌，要尽可能平稳心情，深呼吸，放松身体，以便于医生快速检查。

来源: 深圳首康医院  消化内科