“日本爆发死亡率超高的新型致命传染病,‘食人菌感染症’?

近日“食人菌感染症”在网络上引发热议,很多消息称日本正被“食人菌”肆虐。很多朋友认为这是什么新的致命传染病,并因此非常担心。

流言分析

此说法并不正确。

这种病并非近期刚出现的,也不是什么新病原体引起的,虽然俗名“食人菌感染症”很吓人,但其实就是链球菌中毒性休克综合征(STSS)。健康的普通人不容易患此征,不过,对于老年人和免疫系统功能差的人,如果感染确实可能引发风险,因此我们也要了解这种疾病,养成良好卫生习惯来预防它。

“食人菌感染症”到底是怎么回事?我们又该如何预防呢?下面就详细聊聊。

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图片截自微博

食人菌是什么?

根据日本国立感染症研究所 6 月 18 日公布的统计数据,截至 6 月 9 日,日本今年报告的链球菌中毒性休克综合征(即“食人菌”感染症)病例数已累计超过 1000 例,达到 1019 例。这种在日本被称为“食人菌”的细菌,到底是什么稀有品种?真的能吃人吗?

其实,所谓的“食人菌”,一点都不罕见,它们属于溶血性链球菌家族,经常给人类带来健康问题。溶血性链球菌分为很多种,其中 A 型溶血性链球菌(GAS)大多为化脓性链球菌,是引起许多疾病的主要病原体,包括我们常会听到的咽喉炎、猩红热、链球菌性皮肤感染(如脓疱病和丹毒)、急性风湿热以及链球菌中毒性休克综合征。

除了 A 型溶血性链球菌,还有 B 型(GBS)和 C、G 型等。其中,B 型溶血性链球菌(GBS)主要在新生儿中引起严重感染,包括败血症、肺炎和脑膜炎。成年人,特别是老年人或免疫力低下者,可能感染 GBS,导致尿路感染、皮肤感染和败血症。而 C 和 G 型溶血性链球菌,虽然不如 A 型和 B 型链球菌常见,但这些链球菌也可以引起咽喉感染、皮肤感染和侵袭性疾病。

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引发疾病的化脓性链球菌(来源:wikipedia)

这些病菌主要通过飞沫和接触传播,当细菌进入血液或肌肉等组织时,可能导致严重感染。该病症状初期包括发热和寒战,感染迅速发展可能引起:肝功能衰竭、肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血、软组织炎症、全身红斑疹和中枢神经系统症状,甚至致死。根据报道,感染者通常是老年人或免疫系统较弱的个体,致死率高达 30%。

食人菌真的会吃人吗?

细菌体型微小,也没有牙口,当然不可能像我们吃东西那样“吃人”。溶血性链球菌之所以被称为“食人菌”,其实是一种夸张的说法,主要是因为其引发的链球菌中毒性休克综合征(STSS)具有极高的致死率和快速的组织破坏能力。

这种菌侵染人体时,先是通过破损的皮肤或黏膜进入人体,接着它们通过分泌多种酶和毒素破坏宿主组织,逃避免疫系统的攻击。细菌及其毒素可以进入血液,短时间内引发全身性感染,导致严重的炎症反应、多器官衰竭以及严重的肌肉和皮肤坏死,仿佛“吞噬”人体一样。

此次日本“食人菌”感染激增,2023 年共有 941 例,而 2024 年截至 5 月已报告 851 例,是 2023 年同期的 2.8 倍 。

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截至今年 3 月 25 日日本“食人菌”感染情况(来源:日本国立感染症研究所)

除了日本外,2022 年末至 2023 年初,英国、法国、爱尔兰、荷兰、瑞典等地报告特别是在 10 岁以下儿童中的 STSS 感染增加,同时 STSS 的 M1UK 株报告数量也有所增加。这些国家的 STSS 感染在 2023 年 4 月左右趋于平稳,但之后情况各异。例如,英国自 2023 年 2 月起未再出现异常,而瑞典在 2023 年后半年 STSS 感染再度增加,主要集中在 70 岁以上的老年人。

美国在 2022 年 12 月同样报告儿童 STSS 感染增加,随后美国疾病控制与预防中心发布警告,但之后未见进一步增加。相比之下,加拿大未报告全国性暴发,但不列颠哥伦比亚省在 2023 年 12 月后 20 岁以下 STSS 感染增加。澳大利亚从 2021 年开始监测 STSS 感染,报告数量逐渐增加。

阿根廷在 2023 年儿童 STSS 感染和死亡病例增加,分析的菌株多为 M1(emm1) 型,其中 9.1%为 M1UK 系。

“食人菌”是如何传播的?

应该如何预防?

引起 STSS 的食人菌传播方式可分为以下几种:

1

飞沫传播

链球菌通过空气中的飞沫传播,这些飞沫来自感染者的咳嗽、打喷嚏或说话时产生的微小液滴。这是链球菌传播的主要途径之一。

2

直接接触传播

通过直接接触感染者的皮肤或黏膜,尤其是当有伤口或破损时,细菌更容易侵入。

3

间接接触传播

触摸被感染者污染的物品,如毛巾、门把手、医疗器械等,再触摸自己的口、鼻、眼等部位,也可能导致感染。

预防“食人菌”的感染也很重要,包括以下几方面措施:

1

个人卫生

保持良好的个人卫生是预防 STSS 的关键。勤洗手,尤其是在接触公共物品、处理伤口或在医疗环境中工作后。使用肥皂和流动的水彻底洗手至少 20 秒,或者使用含酒精的手消毒剂。

2

保护皮肤和伤口

任何皮肤损伤,包括小伤口、刮伤和虫咬,都应及时清洗、消毒并覆盖敷料。避免抓挠伤口,以防止细菌进入。保持伤口干燥和清洁,可以降低感染风险 。

3

避免密切接触

尽量避免与患有链球菌感染的人密切接触,尤其是在咳嗽和打喷嚏时。感染者应佩戴口罩,避免与他人共用餐具、毛巾和床上用品。家庭成员中如有感染者,应加强家庭清洁和消毒。

4

及时就医

如果出现发热、寒战、皮肤红肿疼痛等感染症状,应立即就医,尤其是高危人群如老年人、免疫力低下者或有慢性疾病患者。早期诊断和治疗可以有效降低 STSS 的严重性和致死率。

总之,加强个人防护和卫生习惯是预防“食人菌”感染的关键。对于老年人和免疫力较弱的人,特别需要警惕并采取额外的预防措施。不过大家也不必为此感到恐慌,对于身体健康,皮肤没有破损的普通人来说,就算感染也不容易发展成重症。

照“谣”镜

有时,我们可能会给某样事物安上一个响当当的“外号”,这样的外号往往耸人听闻,能吸引眼球带来流量,却往往会放大其某个特点,让人忽略了了解这件事物的本质,正如这次热传的所谓“食肉菌”。只要我们对其稍微深入了解,很多不必要的恐慌就不攻自破了。

策划制作

作者丨Denovo 分析化学博士

审核丨张宇 中国疾病预防控制中心研究员/博士 国家健康科普专家

策划丨丁崝

责编丨丁崝

审校丨徐来,林林

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来源: 科学辟谣