一条裤子穿三年、座位总是在第一排、和同龄人站在一起时矮了半个头……你是不是正在被孩子的身高困扰？孩子身高不达标到底是矮小还是晚长？运用中医方法如何科学干预？江苏省中医院儿科主任中医师叶进一起和您聊聊儿童“长个子”这件大事儿。

你家娃娃身高达标没？

从2023年开始，我国已施行最新版《7岁以下儿童生长标准》，孩子的身高处于同龄人中哪个水平，到底矮不矮，家长可以从表格中得到答案！当在相似环境下，孩子身高较正常同种族、同年龄、同性别人群身高均值低于2个标准差（-2SD）或低于第3百分位数（-1.88SD），就属于矮小症了。

目前我国儿童矮小症平均患病率约为3%，可能和生长激素缺乏、染色体异常、甲状腺疾病等相关。叶进表示，如果对照表格后，发现您的孩子属于矮小，那就别等了，尽早就医干预。

这些可控因素要关注

决定孩子身高的主要因素是家庭遗传，占比高达70%，除此之外还受到环境、饮食、运动、情绪等影响。叶进表示，父母的身高是改变不了的，如何从可控的另外30%下手，让孩子长得更高一点，这才是家长需要重点关注的。

现在的生活条件比较好，家长们会为孩子准备各种各样的食物，但是有的孩子总是挑食，爱吃肉类，却不爱吃鱼虾等高蛋白食物，其实蛋白质对于孩子的生长发育非常重要，如果蛋白质摄入不足，很有可能对孩子的身高产生影响。叶进表示，有的孩子不爱吃粗纤维含量多的蔬菜，家长可以尝试用豆角、西兰花等来代替，这类蔬菜口感更好，更容易被孩子接受。只有什么都吃，才能做到真正的营养均衡。

骨骼的生长发育离不开钙质，而钙的吸收离不开维生素D，所以补充维生素D非常重要。叶进表示，尤其在生长速度最快的婴幼儿时期，如果因为维生素D摄入不足，引发孩子体内钙元素缺乏导致身高落后，后期很难追赶上来。所以，家长一定要记得多带孩子晒晒太阳，每天额外补充维生素D400IU。

运动能促进骨骼生长，帮助长高。另外，充足的睡眠也是非常重要的，生长激素分泌的高峰期就是在孩子熟睡后，如果孩子经常晚睡或者多梦易醒，那么可能会导致生长激素分泌减少，生长发育不良。

莫把个矮当晚长

叶进提醒部分家长，千万不要盲目认为，孩子现在个子矮是因为晚长，从而错过了最佳干预时机。

晚长，医学上叫做体质性青春期延迟，这是一个回顾性的诊断。什么是回顾性诊断呢？叶进介绍：“比如爷爷奶奶说，孩子的爸爸从小个子矮，后来突然就蹿上来了，就是对已经发生并有结果的事情给出判断和结论。”

晚长确实是存在的，但是如果孩子现在个子矮，千万不要自行随意判断为晚长，否则可能会因此而耽误了最佳的干预时机。尤其是对于一些生长一直比较缓慢的孩子，身高低于均值2个标准差（-2SD）或低于第3百分位数（-1.88SD）的，想要单纯靠青春期再来追长，是很困难的。

所以对于个子偏矮的孩子，建议还是去医院拍个骨龄，告诉医生孩子的生长速率，让医生来判断孩子的生长发育属于什么状况。

从多方面助孩子长高

中医认为，孩子身高不达标往往和先天禀赋不足、后天调养失宜有关。叶进表示，中医助长有自己的特色，药效温和、副作用小，可以在健脾开胃，补肾固气的同时，改善孩子的睡眠、饮食、情绪等，从多方面来帮助孩子长高。

省中医院儿科中医儿童矮身材临床医学创新中心团队基于“脾肾互赞”理论提出治疗儿童矮身材当益肾运脾，培元壮骨，研发了小儿助长方（由参龟助长颗粒、参龟助长膏优化而来），功效主治：益肾运脾，培元壮骨。该方适用于纳食不香，面色少华，大便不调，生长缓慢等儿童。

同时开发了“药食同源”的固体饮料“慧儿高”，口味佳，服用方便，更加适合儿童长期食补，有助于孩子长高。有补肾壮骨，健脾和胃，充肾中精气，助脾胃健运，升降复常的功效，以达脏腑调和，促进生长。

通讯员 冯瑶 刘成勇 沈庆 记者 嵇刊

来源: 江苏省科学技术协会